女，32岁。便秘的时候大便使劲阴道就出血

      病情分析：
      你好，根据你的描述，大便使劲出血，血是什么颜色，鲜红色的话多考虑是，出现肛裂，不是阴道出血。
      指导意见：
      你好，建议还是到肛肠科就诊，看是否是肛裂或者是痔疮，饮食清淡易消化食物，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

      病情分析：
      应该是便秘引起的肛门毛细血管破裂引起的出血，不是阴道流血。
      指导意见：
      女性的生理特征，肛门和阴道距离很近，误以为是阴道流血。建议去医院肛肠科检查一下看有没有痔疮。平常要预防便秘，多吃粗纤维食物，养成定时排便的习惯。
      
      以上是对“女，32岁。便秘的时候大便使劲阴道就出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，从你描述的情况来看，便秘引起阴道出血的症状不太相符，请明确是否确实阴道出血。
      指导意见：
      你已经在医院检查宫颈和宫内没有问题，建议你还是去肛肠科检查一下，怀疑是便秘引起了痔疮出血的情况。