肺结核，耐药，已经治疗了一多，没痊愈
健康咨询描述： 前年吐血，医院确诊，药物治疗三个月，后期中断几个月，复查还是肺结核，去年七八月住院治疗二个月，耐药了，效果不行，来南京做了这项检查，结果我待会上传，请问下一步该如何治疗
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您这种情况建议选根据痰培养结果来进行调药，可以选择乙胺丁醇和卡那霉素，卡那霉素的用量需要加大，在用药过程中应该注意监测肝肾功能，有可能会造成肝肾功能的损害，另外注意加强痰液的引流。
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对于耐药的肺结核，需要选择部分一线的抗结核药物，以及一部分二线的抗结核药物，并且抗结核药物的数量比较多，一般需要五种甚至六种以上。对于这样的患者治疗周期也比较长，需要一年甚至更长的时间，并且在治疗过程中需要注意监测药物的不良反应，以及肺部CT的变化情况评估抗结核治疗的疗效。
病情分析：
肺结核反复间断治疗，现在形成耐多药肺结核患者，需要选择敏感药物组成治疗方案，重新治疗。
指导意见：
耐药肺结核患者治疗疗程一般需要18_24个月，选择敏感药物，定期复查肝肾功能血尿常规。
以上是对“肺结核，耐药，已经治疗了一多，没痊愈”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
需要哪些药物治疗呢，需要住院吗？还是吃药就可以，哪些药物可以，还需要拍片子吗，九月初拍片子医生说胸部还挺好的
去当地结核专科医院，最好输液或者注射6个月，然后口服，18_24个月。
需要从淮安转到南京吗？大城市治疗效果是不是更好一些
可能会更好些，耐药肺结核不好治疗。
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