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53岁老人骑电瓶车摔倒骨折

男 | 53岁 悬赏20个健康币 2019-12-20 09:21:37 4人回复 来自

健康咨询描述: 53岁老人骑电瓶车摔倒导致多处骨折,具体见下图诊断报告; 请问医生; 1.需要手术治疗了?大概费用多少?外地农村医保可以报销一部分吗? 2.手术起什么作用呢?术后多久可以愈合? 3.不手术有什么隐患吗? 4.不手术多久可以愈合?会不会有其他病症出现? 5.老人另有糖尿病,一直在打胰岛素,对手术或者骨折愈合有影响吗?


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医生回复区

易朝辉
易朝辉 主治医师 擅长: 胃病.糖尿病.高血压、冠心病、顽固性胃病、肺部感染 帮助网友:6620称赞:1
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2019-12-20 09:24:41 我要投诉

      病情分析:
      从上面的检查接口和ct报告来看,病人骨折非常严重,有明显的骨折,而且多发性骨折这个情况肯定是需要手术上钢板内固定的。至于手术费用,不同的地区价格不同,一般来说2~4万不等。自己摔伤的农合是可以报销的。对于糖尿病的话,肯定会影响对伤口的愈合。
      指导意见:
      目前治疗的话主要是遵医嘱尽早手术治疗。至于外地农合报销肯定是可以的,你出院以后收集所有的农合报销资料,包括诊断证明病历出入院小结清单包括每日清单和出院总清单。然后去当地农活报销就可以了,至于糖尿病的话,只要控制好血糖对伤口就没有什么影响。希望我的回答对你有帮助,谢谢。

2019-12-20 09:32 ask9260968051 追问

之前去当地医院说锁骨也有断裂,这个手术主要是固定肋骨还是锁骨的?手术是大手术吗?一般手术时间多久? 会不会有手术失败的可能性啊?怎么选择手术医生呢? 当地医生也建议手术,但是也说可以保守治疗,由于费用较高,家人还在纠结要不要手术治疗,而且老人好像目前感觉也没那么疼了,不知道怎么办了。

2019-12-20 09:34医生回答:

手术治疗的话,主要是针对于多发性肋骨骨折固定,因为那个影响呼吸。至于手骨骨折,只要没有移位的话,可以保守治疗,可以手法复位。至于手术的话,病人现在一般情况好的话,一般来说还是可以耐受的,其实这个手术的风险也不是很大。手术风险是有,但是99.9%的人都是可以耐受的。至于手术时间是需要根据医生的技术水平,一般来说3~4个小时左右。

2019-12-20 09:49 ask9260968051 追问

医生,有个疑问,当地医生看了后都说肋骨没有移位,不需要手术,主要问题是集中在锁骨是否要手术? 您的建议是肋骨手术固定,锁骨到时没有提到怎么处理?这个到底怎么整呢? 感谢您的回复

2019-12-20 09:55医生回答:

锁骨骨折对病人的影响不是很大,只是说有点畸形。但是你那个x光片我看不到,到底有没有移,到底有没有粉碎性骨折?至于2~8肋骨折,主要影响呼吸,当然如果不影响呼吸的前提的话,可以固定以后,保守治疗。

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70067称赞:1
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2019-12-20 11:10:52 我要投诉

      糖尿病患者对骨折恢复受到影响,建议糖尿病患者必须严格控制饮食,家属给予做被动按摩,另外应用胰岛素将血糖控制理想,这样骨折会恢复的快一些,另外农村医保报销政策当地都不同,建议咨询当地医保部门。

孙运帷
孙运帷 吉林大学第二医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,急性胃炎,肝硬化 帮助网友:1340
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2019-12-20 09:26:24 我要投诉

      病情分析:
      你好现在来看全身多处骨折呢,不过不知道有没有腿的骨折,如果有的话比较麻烦没有的话情况会好很多
      指导意见:
      现在看是有气胸的,需要知道患者全部情况才可以,如果仅仅是图片这些损伤,生命体征比较平稳的话,治疗还是很好的,费用会比较贵,可能得2-3w左右吧
      以上是对“53岁老人骑电瓶车摔倒骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-20 09:36 ask9260968051 追问

之前他在工地干活砸伤过脚,脚骨折过,腿也不好使,走路有点瘸,天冷了会疼,不知道是不是关节炎,但是都不是这一次电瓶车摔倒导致的,这些都是半年前了,如果手术不知道这个有没有影响? 如果不手术,会怎样呢?

2019-12-20 09:44医生回答:

如果手术的话就是正常治疗呗,装钢板钢钉,如果不手术可能寿命会受到影响,因为这个年龄,全身多处骨折,他行走不便,那就会卧床,卧床的话人就完了,大概不到2年就会来各种脑梗、心梗。

2019-12-20 09:46 ask9260968051 追问

也没那么严重吧?才53,平时行动没有啥的?只有糖尿病,没有其他毛病,只是没想到这摔倒怎么那么严重骨折。

2019-12-20 09:51医生回答:

嗯,是这样的,如果手术之后恢复的好,行动方便,不卧床行动不受影响,那恢复是很好的,不影响寿命,如果不治疗的话,卧床了,没办法行走,那就会形成血栓,加上本身有糖尿病,更容易出现肺栓塞脑梗心梗,举个例子,你可以百度科普一下骨质疏松症患者骨折之后的死亡率,就像老话说的一样,老年人冬天别出门,一但但摔倒骨折了,可能就交待在这了。像那些腿脚不好使的、脑梗死瘫在床上的,这些人都不是因为脑梗或者本身疾病导致的,而是因为卧床之后血不通畅,一但堵了,人就完了。

张晓翠
张晓翠 大石桥爱尔眼科医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,癌症早期发现等X光、CT、MRI影 帮助网友:66630称赞:2179
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2019-12-20 09:28:18

      病情分析:
      锁骨尖端的骨折还是要积极手术,手术方式可能是用钢针固定,如果不接受这个治疗,很容易骨折部位受周围肌肉牵拉脱位加重
      指导意见:
      肋骨骨折治疗比较简单,不需要来开刀,只要胶布固定即可。手术目的主要防止骨折断端移位,不慎刺破胸膜会发生气胸

2019-12-20 13:43 ask9260968051 追问

是的,您说的和当地医生诊断的一样,也是建议锁骨手术治疗,但是肋骨断裂7根看起来很严重,不需要手术吗? 一般的市三甲医院可以做这样的手术吗?手术过程病人会疼吗?能忍受吗? 这个手术需要立刻治疗不?昨天受伤的,今天在家养着了,还没做手术,不知道要不要紧,说话有些微弱,好像会疼得样子

2019-12-21 12:50医生回答:

肋骨一般不需要开刀。三甲医院都能进行。手术有麻药不会痛苦,有可能手术后前几天会痛。需要手术就要即刻,不手术日后有可能锁骨移位明显,无论是否手术都要痛几天

疾病百科| 糖尿病

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