左侧锁骨骨折第49周

      您的咨询问题描述当中是左锁骨骨折第49周，这个时间是否准确？值得怀疑，根据您提供的片子显示来看，骨折还没有愈合，并且还存在着很大的间隙，骨折断端存在有少量稀薄的骨痂，好在位子还是相对可以的，所以现在还是不能去除外固定，需要继续外固定保护直到骨痂比较明显，才不至于引起移位的风险，如果是长时间不能耐受外固定的约束，可以考虑手术内固定治疗。
      

      根据你所讲的病史，提供的症状和体征，我个人认为如果你的骨折已经有49周的话，说明已经有10个多月了，从你7天前的照片上看，锁骨骨折端没有明显长骨痂的话，要考虑是否存在有骨不连的现象，要到医院里面再次手术治疗，可能要做植骨治疗。
      

      病情分析：
      你好从您的图片来看骨折的地方出现了骨不连的情况。可能需要做手术，打钢钉进行固定。
      指导意见：
      建议您口服伤科接骨片，注意休息，不要剧烈活动。及时的到医院里进行复查。必要时可以穿钢针进行固定。