牙旁边的脸疼主要是咬合时和张开时疼

      您好，根据您的图片和您的症状描述来看的话，有可能是您进行过根管治疗的牙齿原来的材料。不密合造成的。那么不密合的话就有可能跟管理的炎症没有消除干净，所以您还是会出现牙齿疼痛的情况，建议您可以做根管再治疗术。
      

      病情分析：
      19岁男性，治疗齿疼痛，建议到口腔内科进行检查和治疗。
      指导意见：
      根据您描述的情况，建议到口腔内科进行详细检查，如果为治疗齿的疼痛需要取出原充填物进行根管再治疗，同时还应检查是否是智齿引起的疼痛，根据曲面断层片显示智齿的位置不正可考虑拔除。
      

      病情分析：
      从图片和牙片分析，下颌第一磨牙做根管治疗，牙根部没有发现明显阴影。下颌智齿近中低位阻生，对前面的牙齿(第二磨牙)颈部造成挤压性吸收。
      指导意见：
      牙齿疼痛可能是智齿造成第二磨牙继发龋，这种疼痛特点是，遇冷热会诱发或加重疼痛，如果是这种情况，可以做牙体治疗，开髓引流(第二磨牙)，根管治疗。面部肿胀可能是智齿冠周炎引起的，可用敏感抗生素控制感染。
      
      以上是对“牙旁边的脸疼主要是咬合时和张开时疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！