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狂犬疫苗接种后3个月20天,暴露

男 | 34岁 悬赏6个健康币 2019-12-27 16:42:08 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 狂犬疫苗最后一针是8月30,在12月20左右被狗蹭了小腿,当时穿着薄秋裤和薄牛仔裤。不知道有没有咬到。还需要在接种疫苗吗?为什么有的说疫苗保护期三个月有的是半年?11月29抗体滴度是42.9。还需不需要接种,抗体是逐渐减少还是大幅度减少。


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医生回复区

张海萍
张海萍 大新县桃城镇第一卫生院   副主任医师 擅长: 带状疱疹,狂犬病,肺结核,支气管炎,肺炎,急性上呼 帮助网友:9501称赞:1
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2019-12-27 16:48:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,2006年版的狂犬病防治规定,注射狂犬疫苗后半年内再次被伤不用注射疫苗。近年来防治规范要求,三个月内再次被伤不用增加疫苗。
      指导意见:
      但是从您提供的信息,11月29日抗体还有42.9,滴度还是很高。而且狗是隔着裤子咬,没有伤口。所以您这次可以不用注射疫苗的。

2019-12-27 16:53 ask91718846wm 追问

中间吃中药治疗腰疼的会不会影响抗体降低,在中间手有出血,然后洗的衣服被狗咬了,我捡起来会不会衣服上有病毒感染手指?

2019-12-27 16:58医生回答:

即使影响,您抗体滴度也是很高呀,不要紧。即使收染唾液,可是很少,不用回感染的。因为,即使被病狗咬伤也不一定发病,是否发病与入侵病毒量、毒力以及患者自身免疫力有关。您手接触的唾液极少,可以忽略。

2019-12-27 17:07 ask91718846wm 追问

是不是即使半年暴露,仅仅抓伤,轻咬都不需要在接种了?现在恐狂了?

2019-12-27 17:15医生回答:

三个月内不用,三个月至一年之间,如果皮肤有轻微破损,需要补种两针。但是如果抽血检测抗体滴度高的,也可以不用注射。

2019-12-27 17:23 ask91718846wm 追问

半年和三个月应该遵照哪个?狗狗用嘴蹭到的,用眼睛没有发现有伤口,就怕有那种看不到的细伤口。像我这情况需不需要加强?谢谢回答。

2019-12-27 18:08医生回答:

目前我们临床工作是按照三个月的。如果您担心肉眼看不出伤口,可以用75%涂抹患处,如果有刺痛感,就注射两针疫苗。如果没有刺痛感,提示确实皮肤没有破损,就不用注射疫苗。

张升
张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 帮助网友:15904称赞:117
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2019-12-27 16:45:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!所谓暴露感染风险,是有明确的被咬伤或者抓伤、皮肤出现了破损,这种情况才考虑要不要注射狂犬疫苗。
      指导意见:
      完整的皮肤是不用担心的,而且你上个月抗体还这么高,就算这次被咬到了,现在也不需要注射疫苗。

周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2019-12-27 16:46:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你8月份被小狗咬伤了,当时打了狂犬疫苗,现在的抗体滴度是42,这个只需要加强一针应该就可以了,不用打全程的。
      指导意见:
      你好,你现在体内是有抗体的,抗体的,不打也可以,但是我认为还需要打一针加强一下,然后伤口进行消毒处理,这个具体的你到防疫站去问一下。一般是要求半年内的。
      以上是对“狂犬疫苗接种后3个月20天,暴露”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘爱军
刘爱军 滨州市滨城区人民医院   护师 擅长: 呼吸衰竭,破伤风,高血压,惊厥,流感,烧伤,癫痫, 帮助网友:48210称赞:39
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2019-12-27 16:46:05 我要投诉

      病情分析:
      你目前应该是注射狂犬疫苗后有效保护期内,体内有保护性抗体,不需要注射狂犬疫苗的,
      指导意见:
      抗体滴度42.9应该是阳性,不需要注射狂犬疫苗,全程注射狂犬疫苗后有效保护期应该是六个月。

2019-12-27 16:56 ask91718846wm 追问

中间吃中药治疗腰疼的会不会影响抗体降低,在中间手有出血,然后洗的衣服被狗咬了,我捡起来会不会衣服上有病毒感染手指?2006版的条例半年保护期,2016年的指南是三个月应该,遵照哪个?

张丽
张丽 主治医师 擅长: 预防保健、狂犬病诊治、孕产妇保健 帮助网友:10071
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2019-12-27 16:46:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,你打完全程狂犬疫苗三个月20天后再次暴露是不需要接种狂犬疫苗的,保护期是六个月。
      指导意见:
      建议你不要担心,第一,你只是怀疑被小狗咬到,第二,你11月29日抗体滴度还佷高,抗体滴度不会大幅度减少的,是逐渐降低。

2019-12-27 16:53 ask91718846wm 追问

中间吃中药治疗腰疼的会不会影响抗体降低,在中间手有出血,然后洗的衣服被狗咬了,我捡起来会不会衣服上有病毒感染手指?

2019-12-27 16:54医生回答:

吃中药不会影响狂犬疫苗抗体的产生,你捡了被狗咬的衣服不会感染狂犬病毒的。

2019-12-27 16:57 ask91718846wm 追问

手指有出血也没问题吗?还是说属于间接接触

2019-12-27 16:58医生回答:

是的,没事的,而且狂犬病毒体外几分钟就失去活性了,放心。

2019-12-27 17:03 ask91718846wm 追问

温度在10度左右没有太阳也是几分钟就灭活了吗?2006的条例是半年,而2016的是3个月,应该遵照哪个?

2019-12-27 17:06医生回答:

是的几分钟就失去活性了,我们平时工作中一般超过6个月加强接种,超过一年全程接种,而且你体内抗体水平不低。

李建
李建 主治医师 擅长: 急慢性气管炎,慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,高血压 帮助网友:1073
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2019-12-27 16:56:27 我要投诉

      病情分析:
      随着时间推移,抗体滴度会逐渐下降,因此抵抗能力会下降,所以从事危险动物管理人员每年都要加强。
      指导意见:
      按照要求,接种完成后一年以内再次暴露二级以上,需要在0天和3天各打一针,因为狂犬病现在是没药可治的,所以只能是提前预防

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