腰5骶1的椎间盘突出已经很严重了,你这种情况建议不要再采取非手术治疗了,即使好转了也会反复发作的,最好进行手术治疗,彻底解决,否则神经受压时间长了会造成一些不可逆的改变。
考虑是腰椎间盘突出压迫神经导致的,建议口服活血止痛片,甲钴胺配合腰椎牵引、按摩、理疗进行对症治疗,效果不好的话就需要考虑行手术治疗。平时要注意睡硬板床,避免久站久坐弯腰。
通过你的详细描述为腰椎间盘突出,建议适当休息一段时间,建议口服舒筋活血胶囊,甲钴胺片,建议配合按摩推拿正骨治疗,建议不要着凉受寒,建议局部热敷烤电微波治疗。
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通过你的描述与影像学,考虑你目前症状可能为腰椎间盘突出压迫神经引起的,可先行保守治疗观察,如理疗,牵引,口服布洛芬缓释胶囊等药物等。不缓解或加重应在医生评估下手术治疗,可考虑微创。建议平时生活上睡硬板床,避免风寒,适量活动,避免劳累。
你好!患有腰椎间盘突出20多年的病史了,现在腰部特别疼痛,结合检查的片子观察,有腰椎间盘突出,有腰椎韧带钙化,有腰椎骨质增生,病情比较复杂。治疗需要采取综合治疗措施,最好住院治疗。
病情分析:
腰椎间盘突出的症状表现有腰痛是大多数的首发症状,平卧位减轻,站立时疼痛加剧,沿着腰部向下肢的电击样放射痛,打喷嚏加重。逐渐出现下肢麻木无力、发冷等症状,椎间盘突出压迫马尾神经,引起大小便失常,包括尿频尿急、排便困难等。
指导意见:
腰间盘突出的治疗方法如下:一、保守治疗,首先,要绝对卧床2-3周,使用硬板床,症状缓解以后可带腰围离床活动,不要弯腰活动。带腰围的时间一般在2个月左右,卧床期间可使用骨盆牵引,其次,可进行腰椎理疗、推拿按摩,但按摩的手法不宜过重,对合并有腰椎管狭窄、腰椎滑脱的患者,不建议采取按摩的方法。药物治疗,口服非甾体消炎药或肌松药,同时可使用减轻神经根水肿的药物,如玛丽种子的提取物,配合小剂量的激素,可得到较好的治疗效果。外用药物治疗,常用的是活血止痛膏,贴在疼痛的部位,注意卧床期间避免不良的姿势,比如卧床看书、看电视等等。二、手术治疗,手术治疗适用于经保守治疗无效或保守治疗有效,但反复发作的患者,以及疼痛症状明显,严重影响生活质量,或者有明显的神经根损害症状的患者。手术方式可采取小切口髓核摘除术,但对于腰椎稳定性差的患者,则需要采取腰椎间盘切除、椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定术。目前微创手术越来越成熟,容易被患者接受。如椎间孔镜、椎间盘镜、椎间盘髓核溶解术等。无论是保守治疗还是手术治疗,等到急性期过后,平时一定要注意避免久坐,避免长时间的弯腰活动或弯腰抬重物,腰围不易过长时间佩戴,以免肌肉萎缩。一定要经常进行腰背肌功能锻炼。
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