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血压高,降不下来,头晕头疼

女 | 75岁 悬赏6个健康币 2020-01-10 19:09:32 5人回复 来自

健康咨询描述: 用白蛋白紫杉醇+贝伐化疗后,血压居高不下,已有11天。目前上午七点吃奥美沙坦酯片,九点半吃硝苯地平控释片,白天整体血压控制在135至145左右。五点起血压开始升高,五点150,六点153七点160,人头晕头疼。七点吃了奥美沙坦酯片,可以加吃螺内酯片来控制血压吗?还是在八点半加吃硝苯地平控释片?

医生回复区

徐文晖
徐文晖 阿勒泰地区人民医院   副主任医师 擅长: 外感发热,急性上呼吸道感染,原发性高血压,冠心病, 帮助网友:3549
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2020-01-10 19:13:10

      从你的来说的血压值来看控制的还是比较差,可以联合螺内酯或者氢氯噻嗪片,因为利尿剂的降压效果要比较好一点,这几种方案都可以,晚饭后加一片硝苯地平片也可以,注意监测血压就行了,低盐低脂饮食,补液时盐水少滴一点。

2020-01-10 20:49 ask92055660ig 追问

是奥美加螺内酯吗?是加两片螺内酯吗?

2020-01-11 12:43医生回答:

是的,加一片螺内酯就行了,注意监测电解质

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2020-01-10 19:20:49 我要投诉

      这种情况应把血压药调整一下,所有的药都在早上吃,奥美沙坦、硝苯地平控释片可以一起吃,再加加半片氢氯噻嗪片,这样可能降压效果要好一点。平时注意保持乐观的心态,不焦虑,不紧张,适当低盐,低脂饮食。

2020-01-10 19:58 ask92055660ig 追问

我们之前试过晚上七点同时吃奥美沙坦酯片和硝苯地平控释片,白天血压下降到112,太低;晚上单吃奥美沙坦酯片血压又控制不住,升到165。所以后面试过早上七点吃奥美,中午十二点吃硝苯地平,晚上七点吃奥美,一天到头血压控制不下来,一直150以上。所以今天尝试早七点吃奥美,九点吃硝苯地平,白天都算可以130-150之间。但五点以后就不好了,血压一直升高。晚7点吃了奥美,目前血压还在160,人头疼。刚7点半加吃了一粒螺内酯片,目前没有缓解。不知是不是需要加吃硝苯地平控释片

2020-01-10 20:26医生回答:

可以吃半片气氢氯塞嗪。

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2020-01-10 19:13:57 我要投诉

      你口服奥美沙坦酯及硝苯地平控释片控制血压,血压高压维持在135-160,有头晕头痛。硝苯地平控释片是长效降压药,可以跟奥美沙坦酯一起口服,尽量改善睡眠,放宽心情。
      以上是对“血压高,降不下来,头晕头疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-10 20:57 ask92055660ig 追问

我们之前早上一起口服,白天血压降至112,晚上单吃奥美血压又升至170,改成早上奥美,中午地平,晚上奥美,一整天血压都下不来,一直150-160,现在早上7点吃奥美九点吃地平,白天血压都在130-150之间,但晚上5点血压就开始上升,7点吃奥美时人已经很不舒服,头疼。所以想问下是否可以加药,是加地平片还是什么为好

2020-01-10 21:05医生回答:

早上奥美沙坦酯与硝苯地平控释片同时服一次,晚上再口服奥美沙坦酯一片。

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2020-01-10 19:13:31

      病情分析:
      硝苯地平控释片起效比较缓慢,目前血压升高,口服拜新同效果不是特别理想。
      指导意见:
      建议下午五点左右口服一粒奥美沙坦。你目前刚刚口服了药物,还没有起效,今天暂观察即可
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2020-01-10 19:13:51 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者女性。75岁,根据你提供的资料。已经明确是高血压病。
      指导意见:
      我的建议是。1晚上五点之前可以加降压药。检测血压。找到合适的剂量。时间。次数。控制好血压。2遵照医嘱执行。不要中断。3忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。咸盐。胆固醇高的食物。4多喝水。促进代谢。补充水分。5规律饮食生活健康就好。戒烟酒刺激。
      

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