关于糖尿病的诊断的疑问_有问必答

苏长英山东国欣颐养集团枣庄中心医院副主任医师擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心帮助网友：44470称赞：2

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2020-01-12 17:56:26 我要投诉

根据你描述的情况以及上传的血糖检查结果，空腹血糖略高于正常，餐后血糖均正常范围。现在还不能诊断为糖尿病，但是存在空腹血糖增高症，所以要隐私调节适当增加运动量，尽量减少淀粉类食物的摄入。

2020-01-12 18:02 ask91383862s7 追问

但是半年前我也做过一次糖耐量试验，当时空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66，胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时65.39，两小时56.89，糖化7.7，之后我也没有吃药，饮食也没怎么控制，只是每天早上快走二十分钟，一天测量四次血糖，不管是空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，那我这算什么？逆转了？还是当时因为什么导致那个结果？

刘程荆州市中医医院主治医师擅长: 高血压，脑梗死，冠心病，心律失常，心功能不全的，慢帮助网友：412

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2020-01-12 17:57:51 我要投诉

指导意见：
你好,就糖尿病诊断标准来看，你的这个结果属于糖耐量异常的，也是糖尿病的前期。胰岛素还有功能的。因为糖尿病的诊断标准如下：1、临床症状：典型的“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿和体重下降；2、实验室检查：对于有典型的“三多一少”症状的患者，空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后两小时血糖＞11.1mmol/L即可明确诊断；对于无典型症状的患者，应重复检测一次血糖，若空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后两小时血糖＞11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。目前需要的就是积极饮食控制，适量增加运动的。

2020-01-12 18:02 ask91383862s7 追问

但是半年前我也做过一次糖耐量试验，当时空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66，胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时65.39，两小时56.89，糖化7.7，之后我也没有吃药，饮食也没怎么控制，只是每天早上快走二十分钟，一天测量四次血糖，不管是空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，那我这算什么？逆转了？还是当时因为什么导致那个结果？

2020-01-12 18:41医生回答：

你这个还是属于饮食没有控制的

2020-01-12 18:45 ask91383862s7 追问

就是这半年来没有吃糖，没有喝粥（除了玉米糁粥），偶尔吃面条两小时会达到9.5左右，其他什么都吃，不管餐后两小时还是空腹都在正常范围之内，四个月前糖化5.8，两个月前糖化4.8，这次糖化5.4，我纠结的是，我是不是糖尿病，因为糖前期可以逆转为正常人，而糖尿病逆转不了

2020-01-12 18:47医生回答：

目前还不到糖尿病诊断标准的，属于糖耐量受损的，也可以认为是糖尿病前期的，需要的就是饮食控制量，适量的增加运动，恢复胰岛素功能的。

2020-01-12 18:53 ask91383862s7 追问

像我这样继续保持现有的控制量，大概需要多久可以恢复到正常人？我知道每个人的身体不一样，恢复时间不一样，我想要一个大概时间，谢谢医生

2020-01-12 18:55医生回答：

一般三个月左右的

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支忠继河北医科大学第三医院主任医师擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎帮助网友：30547

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2020-01-12 17:59:13 我要投诉

这个结果不能诊断糖尿病，是糖耐量减低，也可以叫做糖尿病前期。现在不需要吃药，但是需要控制饮食，多运动，减肥，并定期复查血糖，如果控制的好是可能逆转的。
以上是对“关于糖尿病的诊断的疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2020-01-12 18:03 ask91383862s7 追问

但是半年前我也做过一次糖耐量试验，当时空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66，胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时65.39，两小时56.89，糖化7.7，之后我也没有吃药，饮食也没怎么控制，只是每天早上快走二十分钟，一天测量四次血糖，不管是空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，那我这算什么？逆转了？还是当时因为什么导致那个结果？

2020-01-12 20:46医生回答：

具体原因不好说，我曾经回答过这个问题，就是糖耐量试验重复性的问题

2020-01-12 22:07 ask91383862s7 追问

我知道您曾经说过，我现在纠结的是我是不是糖尿病，因为糖尿病根本没有逆转为正常人的可能性，如果是糖前期就有逆转为正常人的可能性，麻烦您根据我的这两次糖耐量试验结果和胰岛素释放试验结果来分析一下我的病情好吗？谢谢支主任了！

2020-01-12 23:35医生回答：

我的看法是上次的化验可能存在应激状态，现在真实的情况是正常的。

郭海良本溪市中心医院副主任医师擅长: 各种心脏病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、帮助网友：186217

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2020-01-12 18:03:26 我要投诉

正常胰岛素的分泌在空腹的时候，有一个基础值在半个小时到一个小时会上升到5到10倍，三个小时的时候那么就会降到正常，这个是正常的胰岛素分泌，目前您的血糖只有一次，一个小时打到11点以上，空腹的血糖是正常的，这个目前诊断不了糖尿病，胰岛素的释放基本也是在正常

2020-01-12 18:11 ask91383862s7 追问

但是半年前我也做过一次糖耐量试验，当时空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66，胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时65.39，两小时56.89，糖化7.7，之后我也没有吃药，饮食也没怎么控制，只是每天早上快走二十分钟，一天测量四次血糖，不管是空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，那我这算什么？逆转了？还是当时因为什么导致那个结果？

2020-01-12 18:12医生回答：

说明还是没有什么大问题的，诊断不了糖尿病

2020-01-12 18:18 ask91383862s7 追问

按照半年前的糖耐量试验，我可以确诊糖尿病了，但是这次的是糖前期，我现在很纠结，我是不是糖尿病，因为糖前期可以逆转为正常人，而糖尿病逆转不了

2020-01-12 18:22医生回答：

目前这个化验是糖前期通过控制饮食加运动吧

2020-01-12 18:42 ask91383862s7 追问

嗯，从来没有吃过药，半年前确诊以后就每天早上快走二十分钟，其他时间没有任何运动，饮食方面，除了没有吃糖之外，其他没有刻意控制，吃面条会达到9.5左右，其他时间不管空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，四个月前糖化5.8，两个月前，糖化4.8，这次糖化5.4，我这种情况可不可以逆转为正常人？

2020-01-12 18:43医生回答：

这个糖化血红蛋白，这个反应三个月的糖，控制的情况，目前看还是挺好的

刘泽斌副主任医师擅长: 高血压病，冠心病，心律失常，心力衰竭帮助网友：86531称赞：2777

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2020-01-12 17:58:59 我要投诉

      病情分析：
      这种检查结果不是糖尿病，也不是正常人，此介于糖尿病和正常人之间，还有一个疾病糖耐量受损导致的。
      指导意见：
      到医院内分泌科就诊检查就可以确诊。糖耐量。受损暂时不需要吃药治疗日常生活主义合理化饮食，加强体育锻炼一般就可以控制正常。

2020-01-12 18:03 ask91383862s7 追问

但是半年前我也做过一次糖耐量试验，当时空腹6.63，半小时10.22，一小时14.19，两小时14.66，胰岛素释放试验空腹22.13，半小时38.26，一小时65.39，两小时56.89，糖化7.7，之后我也没有吃药，饮食也没怎么控制，只是每天早上快走二十分钟，一天测量四次血糖，不管是空腹还是餐后两小时血糖都在正常范围之内，那我这算什么？逆转了？还是当时因为什么导致那个结果？

2020-01-12 18:04医生回答：

血糖和胰岛素的变化和情绪饮食量活动量都有关系，是一个变量，不是一个恒定值。

2020-01-12 18:10 ask91383862s7 追问

我现在纠结的是我属于糖尿病还是属于糖尿病前期？因为糖尿病前期可以恢复到正常人，而糖尿病不能

2020-01-12 18:11医生回答：

是糖尿病前期

2020-01-12 18:19 ask91383862s7 追问

谢谢医生，那我还有希望逆转为正常人对吗？大概需要多久

2020-01-12 18:44医生回答：

每个人不一样