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糖尿病一年,最近空腹血糖8点多,转氨酶高达100

女 | 22岁 2020-01-14 07:51:34 5人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病快一年了。昨天去复查做了肝功能检查,发现我的转氨酶快高达100了,并且我的空腹静脉血高达8.28。医生不建议我吃2甲双胍了,并且给我开了格列嗪片。昨天晚上第一次吃,发现这个药有效地降餐后血糖,但空腹血糖他一点儿都不降,反而让我今天的空腹血糖达到了7.6. 可以吃格列嗪片之前我是一天四片二甲双胍0.5克的,空腹我一般在七以内。 (我想问的是格列嗪片怎么样?和二甲双胍一起吃,让我的餐后血糖也降空腹血糖也降。)


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徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2020-01-14 07:58:22 我要投诉

      根据身体患有糖尿病,同时伴有身体出现转氨酶增高,等临床表现情况有变,医生进一步调整药物,避免对身体出现肝脏等损伤的情况,同时控制饮食摄入,增加体育锻炼的方法进行调理和治疗。

2020-01-14 08:04 ask908355494b 追问

他让我吃的是这个药。我发现这个药它降餐后血糖,我餐后血糖不高,只有空腹血糖高。是因为转氨酶升高了,二甲双胍不让我吃了。我想知道这个药和二甲双胍联合用药的话,我是不是空腹血糖也能降啊?

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2020-01-14 08:03:31 我要投诉

      格列吡嗪属于磺脲类降糖药,主要是刺激胰岛素分泌,空腹血糖和餐后血糖都能降。二甲双胍为胰岛素增敏剂,可增加磺脲类降糖药效果。目前你这个肝功能可以服用二甲双胍的。你的转氨酶偏高,有没有脂肪肝等肝本身问题。

2020-01-14 08:05 ask908355494b 追问

中度脂肪肝。我住院的时候转氨酶都高达了,1400多出院之后,出院之后三个月逐步正常了。但是从我吃二甲双胍那一天开始,到现在为止有五六个月了,我的肝功能从全部正常变成了四项指标全部异常。(医院出来打了三个月的胰岛素。)

2020-01-14 10:37医生回答:

那还是建议胰岛素治疗。

吴光秀
吴光秀 重庆市涪陵中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,多发性内分泌腺瘤病,亚急性甲状腺炎,甲状腺 帮助网友:2553
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2020-01-14 08:06:35 我要投诉

      格列吡嗪是磺脲类降糖药物,是短效制剂,可以降餐前餐后血糖,主要降餐后血糖为主,二甲双胍是双胍类降糖药,可以降餐前餐后血糖,两个药可以联合用药,但是需要监测肝功。
      以上是对“糖尿病一年,最近空腹血糖8点多,转氨酶高达100”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-14 08:10 ask908355494b 追问

我餐后血糖不高,只有空腹血糖高。我餐后血糖基本在八以内。有没有别的药物可以降空腹血糖啊?

2020-01-14 08:11医生回答:

罗格列酮也可以用

王若兵
王若兵 枣庄市胸科医院   主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺心病,支气管扩张,肺炎,肺气肿,支 帮助网友:7391
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2020-01-14 08:11:19

      病情分析:
      靠,根据你的描述,有糖尿病一年多了,吃二甲双胍效果不好,现血糖也高,转氨酶也高,医生给改服格列嗪片,吃一天是看不出效果的,最好按医生的要求治疗一周左右看看
      指导意见:
      糖尿病患者吃药治疗是一个方面,更重要的是要控制饮食,否则治疗无效。建议你平时要低盐低脂低糖饮食,含糖高的食物(如白面类食物)、水果(黄瓜西红柿可以多吃,苹果香蕉等水果每天最多吃一种,如半个苹果)、甜点、零食最好少吃或者是不吃,要多吃新鲜蔬菜及粗粮、豆制品,一定要多运动,放松心情,不要有压力,定期复查血糖

2020-01-14 08:13 ask908355494b 追问

我的意思是这个格列嗪片。他能不能降空腹血糖?我餐后血糖基本在八以内。昨天吃了这一片儿药,餐后血糖直接给我达到了5.8。

2020-01-14 08:32医生回答:

格列吡嗪可以降空腹血糖,但不如二甲双瓜明显,两种药可以同时服用,由于你转氨酶高,最好少吃药。

2020-01-14 09:03 ask908355494b 追问

不吃药怎么办呢?我才22岁,我不想打胰岛素。有没有什么降糖药物对肝儿的损害最小?

2020-01-14 09:31医生回答:

不是不让你吃药,是让你尽量限制饮食多运动来降低血糖,同时尽量少吃药共同来降低血糖,这样即能把血糖控制好又能不埙伤肝脏。你是否体重超标?有无脂肪肝?

毕英杰
毕英杰 主管护师 擅长: 支气管炎,消化不良,冠心病,气管炎,脑梗塞,咳嗽, 帮助网友:11248称赞:2
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2020-01-14 08:17:29 我要投诉

      病情分析:
      格列吡嗪为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此类药主要作用为刺激胰岛??细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛??细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。可以口服。
      指导意见:
      建议你要放松心情不要过度紧张,可以口服格列吡嗪,不用加服二甲双胍缓释片。要低糖饮食,要管住嘴迈开腿。多运动多锻炼。

2020-01-14 09:04 ask908355494b 追问

我没吃格列嗪片之前,我是一天四片二甲双胍,睡觉之前还有一片,这样的话我的空腹基本在七以内。我昨天换药了。没吃二甲双胍,我今天早上的空腹达到了7.6。 我现在的转氨酶有90多。不是就不能吃二甲双胍了。并且我还有中度脂肪肝儿。

2020-01-14 09:12医生回答:

建议你继续口服几天再测量一下

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