健康咨询描述: 由于之前手法复位失败,治疗不及时100天才决定手术(修复环状韧带断裂和尺骨植骨同种异体骨术),请问这样长好会影响功能吗?手术是不是失败的尺骨曲度会不会有影响。为什么我现在屈肘到90°再往后就憋劲,旋转不能。是粘连还是手术失败?
指导意见:
目前的情况是陈旧性孟氏骨折,这个损伤本身可能导致前臂旋转功能障碍,另外就是肘关节屈伸功能障碍。可以考虑去医院检查下,复查下局部X片看看骨折愈合情况。另外就是适当加强功能锻炼,局部热敷理疗利于改善。
我怎么感觉一个尺骨短弯,造成憋劲。所以功能不到位啊,找手术医生说尺骨本来就弯是不是糊弄我啊?叫他硬掰屈肘能摸到嘴但是特别疼?回家第二天都不敢锻炼,现在只能45-90°屈肘,旋转一点没练。到底是粘连严重还是手术的问题?
这个陈旧性的损伤,本身就可能存在后遗症。具体什么原因和问题,需要结合查体分析。局部粘连或多或少都有
能不能冲片子尺骨弯曲造成的?还有桡骨小头关节有空隙,尺骨肘关节看不到缝隙模糊了是不是都粘连严重了。
这个不好说,还是需要医生当面看一看。
最慢同种异体骨要多久能长好?就这种片子看,为什么桡骨头有缝隙,尺骨头跟肘部已经模糊是不是长死在一起了是不是粘连的意思?
这个有可能,恢复需要几个月,半年左右。
根据你所讲的病史,陈旧性的孟氏骨折,确实术后恢复不是非常好,我个人认为你做了手术以后同样还是存在粘连,存在有关节的不灵活,所以不一定是手术不成功,只是需要进行功能锻炼,进行康复训练,但是在锻炼的过程中不能使用暴力,以免再次骨折的可能。
我怎么感觉一个尺骨短弯,造成憋劲。所以功能不到位啊,找手术医生说尺骨本来就弯是不是糊弄我啊?叫他硬掰屈肘能摸到嘴但是特别疼?回家第二天都不敢锻炼,现在只能45-90°屈肘,旋转一点没练。到底是粘连严重还是手术的问题?
尺骨上段确实有一定的幅度,但是从你的图片上看比正常还是要歪一点,但这个是在允许的范围,那建议你还是先去康复中心做功能锻炼。
叫给我手术的医生硬掰2次,结果每次之后都不能动是不是不能硬掰到位损坏大啊。硬掰完应该好练啊,怎么还起反作用越来也不敢锻炼了?康复科不也得硬掰吗?现在自己锻炼一点进步没有。
可能还是关节僵硬比较厉害,只能够慢慢锻炼,不要性急。
没有,现在我就想知道是手术尺骨做的有问题?还是只是粘连严重现在术后90天了,叫医生掰手能到下巴但是要命的疼,自己练不到。是不是也不能总硬掰后的第几天肿就不敢练习了。
可以考虑在医院里面做一个镇痛泵,在麻醉下面进行手法松解,因为镇痛泵可以保一周左右。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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