小便的时候肛门口有时会刺痛一下

      你好，痔疮的临床症状是便血，肛门瘙痒，疼痛和脱垂，小便是肛门疼痛有可能是痔疮，也有可能是大便干燥引起的肛裂，建议去正规医院肛肠科就诊，做肛门指诊和肛门镜检查，明确诊断后对症治疗，注意饮食清淡，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，避免着凉，久蹲久坐。

      病情分析：
      病情分析，根据你的描述是男40岁，小便时肛门口有时会刺痛，患有内痔多年，两者应该没有关系。
      指导意见：
      建议：痔疮患者避免久坐久蹲，保持良好的排便习惯，防止便秘，平时可练习收肛动作。