有问必答网内科心血管内科 → 患心衰4年多,因吸烟肺气肿多年,后已戒烟。

患心衰4年多,因吸烟肺气肿多年,后已戒烟。

男 | 65岁 2020-01-23 15:58:46 3人回复 来自

健康咨询描述: 发病呼吸困难,只能端坐呼吸,口服救心丸好转,过了40分钟,因从凳子上起来随即躺床上,又发呼吸困难,吸不上气,因家人原因3个小时后辗转到医院,已经失去意识,嘴角流出粉色泡沫痰液,上呼吸机。医生说是急性心梗,随时做好最坏准备。请问各位医生,这个病情是不是跟耽误了时间有很大关系?另外急性心梗是心电图还是化验血得出结论的?因为之前是心衰,没有心梗。觉得很后怕!

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-01-23 16:45:16 我要投诉

      目前这个是有心衰的,那么是可以吃地高辛片,可以吃螺内酯,也可以吃消心痛的强心利尿扩血管给氧镇静治疗的,控制液体的入量,要注意尿量的,目前这个还是比较严重的疾病
      

张高明
张高明 黄河水利委员会黄河中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退 帮助网友:1958称赞:3
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2020-01-23 16:04:18 我要投诉

      病情分析:
      呼吸困难,端坐呼吸,粉红色泡沫痰,为急性心衰的常见临床表现,属于心内科危重急症。
      指导意见:
      急性重症左心衰竭,有生命危险,利尿减轻心脏负荷,为首选治疗。目前呼吸机支持治疗,说明病情比较重。
      

王英杰
王英杰 主管护师 擅长: 心律失常 帮助网友:5289
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2020-01-23 16:11:53 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:有心衰病史,端坐呼吸,不能平卧,心肌缺血不能满足机体需要,当冠状动脉阻塞时会出现心梗,心前区或胸骨后疼痛,通过心电图和心肌酶谱就能诊断,及时溶栓、活血化瘀扩血管及营养心肌细胞药物,吸氧,心电监护和监测血氧饱和度。
      指导意见:
      密切观察病人病情变化,卧床休息,控制输液量,观察24小时尿量,清淡易消化软食,监测血离子和呼吸情况。
      以上是对“患心衰4年多,因吸烟肺气肿多年,后已戒烟。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-01-23 17:02 ask92594034lh 追问

请问医生:溶栓是手术还是输液呢?因为目前呼吸机呼吸,不能手术的。情况不稳定。这个二级医院可以不?

2020-01-23 17:15医生回答:

必须用溶栓药物,静脉给药,二级医院会有治疗方案的,病情稳定后可以做心脏支架或心脏搭桥手术。

2020-01-23 17:30 ask92594034lh 追问

您好,想问下抽了四管血是化验心肌惠谱的吗?这个多久结果能出来?

2020-01-23 17:37医生回答:

心梗心肌酶谱必查的,急检的话一小时出结果。

疾病百科| 肺气肿(别名:阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
吸烟者要戒烟,在污染环境下工作的尽量换其他无污染,无粉尘的工作。

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:50岁以上中老年人 常见症状:咳嗽、咳痰、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医治疗、中医治疗
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