有问必答网心理健康科精神分裂 → 青春期抑郁,吃药前有家长发脾气

青春期抑郁,吃药前有家长发脾气

男 | 15岁 2020-01-28 21:10:26 4人回复 来自

健康咨询描述: 大夫您好!15岁高一的男孩在一个医院被误诊为精神分裂症,吃利培酮20天,早两片下午三片,后到其他医院看是抑郁症,每天加了一片舍曲林,大夫让把利培酮减到两粒,然后再到医院看。可现在是传染病特殊时期又去不了医院,大夫我想问问现在利培酮能减掉吗。谢谢

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肖攀攀
肖攀攀 广州医科大学附属脑科医院   主任医师 擅长: 精神分裂症,情感性精神障碍,躁狂症,抑郁症,神经衰 帮助网友:5540
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2020-01-28 21:16:15 我要投诉

      指导意见:
      精神分裂症需要使用足量足疗程抗精神病药物系统治疗,病情稳定后不要自行减药或者停药,需要定期于精神科复诊,及时调整药物治疗,精神分裂症可能合并有抑郁症状,从而合并抗抑郁药物一起服用,利培酮减量的过程中需要观察三个月才能判断是否能够继续减少药物剂量

2020-01-28 21:39 匿名追问

大夫,谢谢您,我现在关心的主要是其实我是去北京六院和北京安定医院看了三个大夫,都说不是精分,因为当时一共吃五片利培酮,其中有两个大夫,他让把李培酮慢慢减到了一天两片。现在减药也有八九天了,该到随诊的时间了。我的意思是利培酮是不是不能立即减?要慢慢减,所以大夫先让减到两片,之后去了,是不是还会减。因为我孩子没有精分症状。

2020-01-28 21:48医生回答:

不能立即减少,需要至少观察三个月的时间,你也可以复诊时再与主管医生商量一下进一步的治疗方案

吴爱玲
吴爱玲 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、失眠症等精神疾病。 帮助网友:3607
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2020-01-28 21:23:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述,现在孩子在服用利培酮和舍曲林,这样看来孩子应该不单单是青春期抑郁的表现
      指导意见:
      你好,看了你的描述,现在孩子在服用利培酮和舍曲林,这样看来孩子应该不单单是青春期抑郁的表现。目前处于特殊时期,复诊不变,建议你继续吃这两种药,不要减药停药,观察一段时间,复诊后再定
      

李兵
李兵 山东国欣颐养集团肥城医院   医师 擅长: 精神分裂症,强迫症,抑郁症,焦虑症,躁狂症,人格障 帮助网友:2684
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2020-01-28 21:24:36 我要投诉

      病情分析:
      这个需要根据病情来,
      确有就诊困难可以先减为半片早,半片下午
      一天总计1片
      指导意见:
      1.补充资料进一步精神心理科系统咨询
      2.根据医生建议调整药物
      3.注意药物副作用,定期复诊
      
      以上是对“青春期抑郁,吃药前有家长发脾气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1030 名网友免费获得解答)
2020-01-29 18:29:54 我要投诉

      你好,根据病情介绍,你小孩的这一疾病不能完全听取二诊医院的诊断意见,因为精神分裂症患者服用利培酮等西药20天后,多数患者便出现抑郁症状,我认为二诊医院是根据你小孩就诊时的状态来进行诊断的,多数没有结合首诊和服药后的情况来进行结合性诊断。针对这一情况往往给家属带来误会,这种现象出现的不少,又如,有的医生将精神分裂症说成是情感障碍,否认前者的诊断,其实在医学中精神分裂症又称精神障碍或情感障碍,有的家属一听到病名不同就认为误诊什么的。针对你小孩的目前情况,利培酮不急于减停,否则带来的后果是难以想象的。你小孩之前每天服用的利培酮一天5粒量是有些偏大,在状态、睡眠良好的情况下可以合适的减量,但要慢慢地分期分批地减,可以减到维持量,舍曲林的服用量也不要过大,因为这些药物必定是控制性的,治标不能治本,依赖性强,在没有别的药物取代治疗前不能停药,还要考虑终身服用,量过大对肝、肾、脑的损害更大。如果为了摆脱西药的终身服用,建议介入中医中草药治疗,然后在中草药的作用下慢慢地减掉现服用的西药,当病完全恢复正常后再停用中草药。本意见供参考。
      

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