下腰部位臀部和大小腿放射疼痛

男 | 23岁 2020-01-30 15:45:50 2人回复来自

健康咨询描述：我检查的项目有，骶髂关节核磁共振，骶髂关节ct，腰椎核磁共振，麻烦医生帮忙看看我的骶髂关节和腰椎有问题吗

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艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院副主任医师擅长: 脑血管疾病，中风，眩晕症，脑出血，脑梗塞，TIA发帮助网友：12306

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2020-01-30 21:08:31

根据你的描述，结合检查的结果，下腰部位，臀部和大小腿放射性疼痛，典型的腰椎间盘突出，压迫神经，导致的症状，首先要注意休息，减少活动，减轻压迫的症状，可以配合针灸按摩康复，或者牵引进行治疗。

2020-01-30 22:34 ask92496173rz 追问

谢谢您医生，双腿有些灼烧的那种酸痛胀痛感觉，我的骶髂关节有问题吗，我还做了血沉c反正蛋白免疫球蛋白都是正常，b27阴性

2020-01-31 14:37医生回答：

没有问题，应该口服甲钴胺，维生素B1，配合理疗。

仲威振青岛滨海学院附属医院主任医师擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲帮助网友：19870称赞：89

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2020-01-30 18:21:56 我要投诉

      病情分析：
      你好，上传的这几份附图还是比较清晰的，只是画面有一定的倾斜度，不够平整，不过从图片看病人的L4-5和L5-S1椎间盘有突出，并伴有神经根袖受压，这种情形足以引起下腰部位、臀部和大小腿放射性的疼痛。而骶髂关节没有明显的问题，目前症状不考虑骶髂关节病变引起。
      指导意见：
      腰间盘突出引起腰部、单侧臀部以及单侧下肢发麻、放射性疼痛十分常见，治疗方法开始首先选择保守治疗，可以理疗、牵引和按摩，同时坚持做腰间盘突出康复操（可以网查），效果不佳可以考虑微创手术治疗。

2020-01-30 18:43 ask92496173rz 追问

非常感谢医生百忙之中抽出时间回答我的问题，我还做了b27阴性，血沉，超敏c反应蛋白，免疫球蛋白，血清c3.c4这些，风湿三项，除了抗o是260多，其余全部正常，结合片子是否可以排除强直性脊柱炎的可能性，很担心

2020-01-30 18:45医生回答：

没有看到强直性脊柱炎的证据，你的症状也不符合强脊炎的表现。

2020-02-01 13:56 ask92496173rz 追问

谢谢医生，那我是双侧臀部外侧和大腿后边，也是正常的吗

2020-02-01 15:55医生回答：

肯定不是正常，应该考虑还是腰椎椎管问题，最大原因腰椎间盘突出。

2020-02-17 20:38 ask92496173rz 追问

谢谢医生。我给您最后再发一次清晰的磁共振您受累帮忙看一下

2020-02-17 21:11医生回答：

从图片看病人的L4-5和L5-S1椎间盘有突出，并伴有神经根袖受压，这种情形足以引起下腰部位、臀部和大小腿放射性的疼痛。而骶髂关节没有明显的问题，目前症状不考虑骶髂关节病变引起，更不考虑强直性脊柱炎。