心肌缺血就一定是冠心病吗

      首先这个情况是这样的，心肌缺血是一个大的概念，心肌缺血最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，所以这个时候要明确，建议最好是做一下冠脉ct比较准确，心电图只能判断有可能有心肌缺血，但是有的时候不一定是这种情况，更年期也有可能会出现心肌缺血的一些表现，但是不是真正的心肌缺血，因此先检查这个到底有没有心肌缺血，有没有冠状动脉粥样硬化。
      

      一般来说，女性在更年期之后是非常容易患心肌缺血的，这主要是因为女性在绝经前雌激素对于心脏血管起到一个保护作用，但是在绝经之后，由于卵巢功能衰退，体内的雌激素分泌减少，代谢紊乱，从而引起血脂增高，血液粘度增加，导致动脉粥样硬化的发生，使得冠心病的发病几率显著增加。所以，绝经期是女性冠心病的一个独特危险因素。所以，心肌缺血不一定就是冠心病，也可能是心肌桥，像你说的情况也可能是更年期快到了，建议你化验雌激素水平，做个冠脉CT或者造影看看，进一步明确原因。

      有心脏缺血的话，那么现在月经不规律了，那么考虑是更年期也有一定的关系，这个事可以吃稳心颗粒，速效救心丸的，平时不要紧张，焦虑也可以做心电图，心脏彩超抽血化验心肌酶谱。必要时可以做冠脉CTA检测
      
      以上是对“心肌缺血就一定是冠心病吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      心肌缺血，这个高度怀疑有冠心病的如果有动脉硬化，这个一定要及时的治疗。更年期有的时候会出现月经，有不同的改变。这个和心肌缺血没有什么关系的，心肌缺血，有胸闷啊，或者是呼吸费劲的这种情况。
      

      目前有动脉硬化，并且有心肌缺血，这种情况是有冠心病，并且月经不正常，这种情况是有一点更年期的症状，建议平时多吃蔬菜水果，多喝水，别吃高脂肪，高胆固醇的食物，有动脉硬化，主要是注意饮食习惯，另外还要多做户外运动，保持心情愉快，多听音乐，还要睡眠充足，不要熬夜，这些症状会逐渐缓解的
      

      你这种情况不一定是冠心病，心电图ST段轻度的改变，只能说可能有这方面的问题，但是女同志到了更年期也会引起这些现象，自主神经功能紊乱，所以说不一定是冠心病，要确诊冠心病可以做冠状动脉造影检查。平时注意保持乐观心态，不紧张不焦虑。合理膳食。
      

      心肌缺血不一定就是冠心病，确诊冠心病需要做冠脉造影检查。你年龄45岁，是接近更年期了，可以行激素六项检查。月经减少跟心肌缺血无关。典型的心绞痛症状有助于诊断冠心病心肌缺血。
      
      以上是对“心肌缺血就一定是冠心病吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您有心肌缺血的话，是心电图有表现，有心肌缺血的吗？需要明确有没有冠心病的话？需要查冠状动脉的检查
      指导意见：
      比如说首选是冠脉CTA，有些人在更年期的话会表现出来，心电图有缺血，实际上冠脉的没有狭窄或是斑块