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上背部脊柱局部压痛不压不疼

男 | 23岁 2020-02-04 15:39:14 5人回复 来自

健康咨询描述: 上背部脖子下边腰椎上边有一片,主要是脊柱的骨折位置压了很疼,不压不疼

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杨宇
杨宇 锦州医科大学附属第一医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,断指再植,手外伤修复与再造,周围神经血管 帮助网友:18105称赞:3
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2020-02-04 15:40:43 我要投诉

      如果以前发生过脊柱骨折,那么骨折的椎体的强度以及该部位的脊柱曲线会发生改变,受力会比较集中。如果在这种基础上长时间坐着就会使该部位持续受到外力的作用,时间久了,肌肉韧带以及骨骼就会发生慢性疼痛。最关键的是不能久坐,避免使脊柱长时间受压。

2020-02-17 12:13 ask92496173rz 追问

谢谢医生,您帮我看看片子,我拍了腰椎磁共振骶髂关节磁共振骶髂关节ct

2020-02-17 16:22医生回答:

骶髂关节看问题不大,腰45腰5骶1有轻度突出。

2020-02-17 17:32 ask92496173rz 追问

结合b27阴性,血清补体免疫球蛋白,血沉这些都正常,可以不可以排除强直性脊柱炎

2020-02-17 17:42医生回答:

可以排除强直性脊柱炎。

沈建明
沈建明 绍兴市中心医院   主任医师 擅长: 腰椎骨折,腰椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,脊柱骨折 帮助网友:20567
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2020-02-04 15:44:32 我要投诉

      你说到脊柱的骨折位置,难道有骨折吗?按照你的描述,应该没有骨折,可能是有点棘上韧带炎。对于这种情况一般是注意休息,可以局部热敷,局部做好保暖工作,疼痛明显的话可以吃点止痛药。

2020-02-04 15:49 ask92496173rz 追问

谢谢医生,没有过脊柱骨折的,就是压的时候才会很痛,弯腰干什么不影响,就是脖子以下腰椎以上的部位

2020-02-04 15:50医生回答:

那应该问题不大的,可能有点局部的韧带炎。可以按照我说的去做。

2020-02-04 15:54 ask92496173rz 追问

多谢医生,我会不会有强直性脊柱炎呢,这是我做的骶髂关节磁共振和腰椎磁共振和骶髂ct,我是一个是上背部脊柱压痛,一个是臀部两侧大腿酸痛,两者中间的部位不痛,血液b27阴性血沉c反应蛋白这些都正常

2020-02-04 16:42医生回答:

强直性脊柱炎不明显,椎间盘突出是有的。

2020-02-04 17:06 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我的这些b27包括ct磁共振检查,是否可以排除强直性脊柱炎,那个韧带炎可以保守治疗吗

2020-02-04 17:10医生回答:

可以排除,韧带炎都是保守治疗的

马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2020-02-04 15:45:23 我要投诉

      您好根据你的描述的情况目前考虑是脊柱部位疼痛现象,最近有没有明显的外伤的现象呢,建议你先注意休息,热敷疼痛部位,不要久坐久站或者长时间弯腰,外用扶他林软膏对症治疗,一般治疗半月左右时间就会好转,如果外用效果不佳,可以可以口服艾瑞昔布片治疗。

2020-02-04 15:56 ask92496173rz 追问

您好医生,没有外伤的,就是上背部某局部脊柱压痛,再往下不痛,直到腰骶部才压痛

2020-02-04 16:01医生回答:

那先使用扶他林软膏治疗看看,注意保暖,不要久坐久站,多卧床休息。

2020-02-04 16:13 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我会不会有什么强直性脊柱炎啊

2020-02-04 16:33医生回答:

强直性脊柱炎主要开始疼痛部位是骶髂关节,然后再向腰椎蔓延,可以检查hlab27来进一步排除。

2020-02-04 16:50 ask92496173rz 追问

谢谢医生,我的血沉,c反应蛋白,免疫球蛋白,血清补体这些都正常,b27阴性,您能帮我看看片子可否排除强直,是什么问题

2020-02-04 17:09医生回答:

ct看,应该还好,暂时根据检查结果不考虑是强直性脊柱炎的现象,但是有时候强直性脊柱炎会不典型,继续观察一下。

陈安富
陈安富 内江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手 帮助网友:179621称赞:3729
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2020-02-04 15:48:02 我要投诉

      上背脊柱局部压痛,不舒服,可能是骨质增生。也可能是骨骼其它问题比如脊柱结核,滑脱等。可以考虑及时骨科检查一下,医生结合查体分析,必要时磁共振或者拍片检查。局部疼痛明显可以考虑暂时吃一些美洛昔康片止痛。

2020-02-05 15:53 ask92496173rz 追问

医生您好,我可以排除什么强直性脊柱炎吗,我这腰腿酸痛的

2020-02-05 15:54医生回答:

单纯这个检测不好确定,如果要判断有无强制性脊柱炎,可以完善HLA-B27等相关测定

2020-02-05 16:06 ask92496173rz 追问

好的谢谢医生,我检查了血沉c反应蛋白免疫球蛋白血清补体这些正常,b27阴性,结合这个片子可以看出来有问题吗,医生我的骶髂关节有问题吗

2020-02-05 16:07医生回答:

片子不够清晰,需要结合报告分析

2020-02-05 16:59 ask92496173rz 追问

报告好着呢医生,但是放射科的医生让我再让别人看一下片子,医生您就针对ct还挺清晰的

2020-02-05 18:56医生回答:

CT暂时没有明显异常发现,腰椎磁共振椎间盘突出还是比较明显

王正山
王正山 黑龙江省八五四农场医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折手术,手术后的功能锻炼,肌腱损伤及手术,半 帮助网友:15772称赞:1
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2020-02-04 15:50:37 我要投诉

      你好,现在骨折多长时间了,有没有骨折时候的片子给我看看,具体那个地方骨折,你能用手按压找到准确疼痛位置吗?有没有照片指出疼痛位置给我看看,如果是脊椎骨折,最好是卧床休息,疼痛位置贴贴膏药,口服双氯芬酸钠片,腰痛宁胶囊,甲钴胺片,也可以针灸理疗。

2020-02-04 15:52 ask92496173rz 追问

不好意思医生我打错了,没有骨折,就是脖子下边腰椎上边有个部位的脊柱会压痛,不压不疼

2020-02-04 16:04医生回答:

有没有照片指出疼痛位置给我看看,最好画出来

2020-02-04 16:12 ask92496173rz 追问

周围肌肉不怎么疼

2020-02-04 16:21医生回答:

脊上韧带炎,建议贴贴膏药口服止痛活血化瘀药物,实在不行可以打封闭针治疗吧

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