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颈椎病的症状是什么的..

保密 | 0个月 来自河北 2009-03-14 17:29:08 6人回复

健康咨询描述: 颈椎病的症状是什么的

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发布人: ask5243591k 投诉

医生回复区

董惠娟
董惠娟 肥城矿业中心医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 免费提问 帮助网友:54439称赞:16
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2017-11-28 10:11:34 我要投诉

      你好,颈椎病的症状主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、吞咽困难等。还可表现为耳鸣、心动过速、心前区疼痛等一系列症状。颈椎CT对于颈椎病的诊断可明确。建议,一先保守治疗,保守治疗,包括a颈部热敷,每天三次,每次至少半小时,可以同时理疗,针灸,b减少低玩手机时间,用头写米字每天至少100个,c如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次,每次各一粒,饭后服止痛效果好,二如治疗效果不佳时,可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多锻炼身体,提高自身抵抗力

张立
张立 医师 擅长: 骨科类疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。 免费提问 帮助网友:303
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2016-08-13 15:52:04 我要投诉

      你好,颈椎病长期不治疗可能会引起比较大的危害,头晕目眩、肌肉萎缩、上肢麻木,甚至会引起大小便失禁,这些都是比较严重的症状,要引起重视。颈椎病的治疗方法比较多,建议你做个检查,针对自身的症状做好对疾病的积极治疗。建议您使用颈复康颗粒,纯中药制剂,活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。平时要注意枕头不要太高,对颈部不要负担太重,做好适当的活动。

胡建民
胡建民 保定市中医院   主治医师 擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼 免费提问 帮助网友:2764称赞:17
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2017-08-02 10:10:28 我要投诉

      颈椎病的九大主要症状
      颈椎病的九大主要症状几乎包括了所有类型颈椎病的各种临床症状,有些症状如颈痛、手麻,似乎很容就让我们联想到颈椎病,但有些症状如头痛、头晕、心慌胸闷以及各种五官科疾病,别说我们患者,就是临床医生,由于所学专业的的局限性以及临床医生某种固有的偏见,却无论如何也想不到颈椎病上面去,轻者浪费了患者大量的精力和财力,疾病却得不到丝毫的改善,比如绝大部分年轻患者的头痛头晕都是因为颈椎病所致,但当患者就诊时,绝大部分医生往往都让患者进行头颅CT或MRI检查,结果自然是一切正常,但患者头痛依旧、头晕依旧,他们却束手无策了,根本就想不到颈椎上去,这是典型的“头痛医头、脚痛医脚”的思维。如果仅仅是耽误了患者的病情也就罢了,最可怕的是一旦诊断错了,治疗也就跟着错了,如果将咽型(食道型)颈椎病误诊为食道癌而进行大面积的清扫手术,那可就真正害了患者了。所以作为患者能够根据自己的症状大致判断出某种疾病,并就诊于相对正确科室的医生,也是非常重要的。
      1、颈肩背痛:
      疼痛时颈椎病的基础症状,几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状,疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部,有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%,肩痛者为71%,上臂痛者为44%,前臂痛者为31%,头痛者为37%。
      其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状,多呈钝痛、隐痛或刺痛,晨起时多见,伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病,患者主要表现为上背肩胛部疼痛,以肩胛内侧缘上角最为显著,可有明显条索状筋结感,有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛,其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状,容易被误诊为肩周炎,但其实即使有典型的肩周炎表现,也与颈椎病密切相关,肩部痛在早期疼痛剧烈,为灼痛、刺痛感,慢性期为酸痛、隐痛。
      2、活动受限:颈椎的活动范围较正常或以前明显减小,自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感,不能前屈后仰和转颈困难,有时稍用力转颈时,会有剧烈的疼痛,并向上肢等处放射,不少患者在转颈时出现明显的头晕症状,严重者甚至会猝倒。
      3、上肢痛麻
      上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛,严重时从颈背部放射至手臂(上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧),咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛,绝大多数患者夜间症状加重,辗转难眠,甚至彻夜不能入睡,口服止痛药效果也不明显,持续时间从数天到数月不等。
      肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最为多见,后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉,逐渐加重,再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,持物无力等症状。
      4、颈性头痛
      神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛,几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛,高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛,相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴有眩晕,或以眩晕为主伴有头痛,大部分患者头痛往往多与头晕交替发作,一般来说早期多以头痛为主,后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻,但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状,颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住,颈椎病时引起颈性头痛的首要原因,其中偏头痛可高达70%以上,以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压,颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维,颈椎旁的交感神经受骨赘激压,椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。
      5、头晕头昏
      头晕,患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉,身体站立不稳,感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂,也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感,自觉头重如裹,昏蒙欲睡,打不起精神。
      研究发现,95%以上的第一二颈椎(寰枢关节)紊乱患者有轻重不同的头晕,70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关,50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。
      6、咽喉肿痛:主要见于咽型(食道型)颈椎病患者,是颈椎椎体前缘骨质增生或椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致,以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现,极易被误诊为慢性咽炎、食道癌或神经官能症,确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人,几乎都有咽喉红肿疼痛的症状,尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别,如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。
      7、心慌失眠
      多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦,出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。
      颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠(难入睡或多梦易醒,日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡,但卧床却又头脑清醒全无睡意)等症状。
      颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。
      颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常(全身性或局限性多汗或无汗)等症状。心慌胸闷:心律不齐,心前区疼痛,胸闷胸痛。
      8、头面五官
      因支配头面部器官和软组织的神经和血管均通过颈椎或由颈椎发出,所以当发生颈椎病刺激或压迫上述神经和血管甚至直接压迫相应软组织,则出现不同的五官病变症状。特别是在经过相应专科检查未见显著异常发现并经相应专科治疗无效,同时还伴有典型的颈椎病表现者,更应考虑为颈椎病所致。
      眼部症状:出现眼花、眼痛、眼干、视力模糊、视力下降、畏光流泪、不愿睁眼、眼睑下垂、眼睑跳动、瞳孔散大、近视、青光眼等。当颈1~3和颈6~7关节错位时,因炎症刺激或压迫颈上交感神经节和形状神经节,使其神经纤维兴奋性增高,视神经中央动脉痉挛而视力下降;瞳孔对光调节不灵而视力下降、视力模糊、复视。茎突畸形,过长且伸向第一颈椎横突者,因枕寰关节错位,使附近软组织扭曲影响血循环,出现眼胀、近视和青光眼。枕寰关节错位还可刺激三叉神经脊髓束,引起眼周神经痛或前额痛。椎动脉供血不足可引起视中枢和脑神经损害,导致眼循环障碍而造成视网膜病变。
      鼻部症状:主要为过敏性鼻炎,有鼻塞、流清涕、鼻痒、打喷嚏等症状,甚至嗅觉暂时减退,伴有头胀和听力障碍。由颈椎病所致者常于低头或仰头工作时因体位改变使相应神经受刺激而出现流涕、打喷嚏等症状而诱发。当上位颈椎特别是颈1~4由于急性损伤或慢性劳损发生颈椎横突向前错位或侧向错位时,极易推拉牵张或因深筋膜的紧张而压迫伤及颈上交感神经节或颅底(茎乳孔)的软组织,引起交感神经纤维或副交感神经纤维的刺激或压迫而出现物理刺激性的神经兴奋或抑制,使所支配的器官功能发生障碍。如果这种暂时性的物理性刺激未被及时消除,反复刺激压迫形成创伤性炎症而成为无菌性炎症水肿,其所支配的器官则出现长时间的功能失调。
      耳部症状:有耳鸣、耳聋、耳胀、听力减退。耳鸣可发生在单侧或双侧,声如蝉鸣,甚则如机器轰鸣。颈椎病所致的耳鸣耳聋症状,往往伴有交感神经功能紊乱及颈椎病的各种表现,如头痛、头晕、恶心、心慌、失眠、视物模糊、颈部疼痛、活动受限、双上肢的麻木无力等症状。因颈椎病小关节错位,刺激或压迫椎动脉,或由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经,反射性的引起椎动脉痉挛而导致椎-基底动脉供血不足引起内耳血流减少而发生耳鸣或耳聋。
      口腔症状:多引起颞下颌关节紊乱症,开口活动受限、咀嚼时颞下颌关节痛、关节活动时弹响或有杂音。由于外商、劳损、退变、炎症等因素可使寰枕、寰枢关节、颈2~3关节错位,错位后颈枕部软组织病变所产生的机械性压迫和无菌性炎症的化学刺激,使分布于上颈段的颈上交感神经节和三叉神经脊髓核受影响,从而导致三叉神经中的下颌神经咀嚼肌支的功能受到影响,令其支配的颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌功能亢进和痉挛,导致颞颌关节早期的功能紊乱,中期的结构紊乱,甚至发展到后期的关节器质性破坏。
      9、步态失稳
      步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点,患者多表现为走路发飘,一脚重一脚轻,如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始,随之行走困难,下肢各组织肌肉萎缩,抬步缓慢,不能快速行走,严重者逐渐出现步态不稳,更不能跑,双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变,关节失稳,骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓,加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓,从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。
      以上是对“颈椎病的症状是什么的..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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2009-03-14 17:31:16

      颈椎病有那些临床症状?
      颈椎病的临床表现多种多样,由于颈椎间盘变性突出,椎体后缘骨质增生,钩椎关节增生,关节突关节增生,黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管,椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓,神经根,椎动脉以及交感神经受到刺激或压迫而表现的一系列相关的临床症状.
      其中,神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽,打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩,发沉,酸痛无力,动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着.
      由于颈脊髓受到刺激,压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木,无力,僵硬,活动不灵活,行走踩棉花感,甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等.
      由于颈部交感神经受到刺激或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛,头晕,可伴有恶心,呕吐,视物不清楚,模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,胃肠胀气等复杂的表现.
      由于颈部椎动脉受到刺激或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明,复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现.而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生.
      由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样.
      颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛.但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊,误诊.颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重.腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆.与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍.
      因此,颈椎病更应当引起临床医生及病人的重视.
      颈椎病的治疗方法:
      (一)牵引
      1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型,颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.
      2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.
      (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸.要求患者充分放松颈部,肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引.
      (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长.
      (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除.
      (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时.
      (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环.一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右.
      (二)推拿
      1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒,阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.
      对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法.
      2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
      (1)在颈背部反复作掌揉,探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉,手三阳经的部分俞穴如风池,风府,肩内俞,肩井,天宗,缺盆等穴作点,压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型,手法治疗应包括肩,肘,手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头,脸部的百会,太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法,叩击,拍法作结束.
      (2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意:1)旋转角度不可过大.2)不可片面追求旋颈时可能发出的咔嗒声.3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.
      (三)理疗
      理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状.方法可选用高频(微波,超短波),低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频),超声波,磁疗等.
      (四)运动疗法
      1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作.
      2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制.
      (五)神经阻滞疗法
      椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次,5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程.
      星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔,颈部痛点阻滞).常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程.
      (六)药物治疗
      颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药,非甾体类消炎止痛药,神经营养药及血管扩张药等.中药也常应用.
      (七)心理治疗
      (八)日常生活活动指导
      1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
      2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.
      3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.

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iiyi-yulei12345 其他 免费提问
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2009-03-14 17:36:20

      有几种症型.神经根/椎动脉/颈椎型/交感型/混合型,颈部难受;有头痛,颈痛,头昏头胀,恶心呕吐.舌干,肩背难受,

iiyi-tanml
iiyi-tanml 其他 免费提问
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2009-03-14 17:39:13

      头晕,眼花,视物旋转,不能站立,或伴有恶心,呕吐,汗出,面色抢白,甚则昏倒。

疾病百科| 颈椎病

挂号科室:脊柱外科

温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗

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