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空腹血糖8.3二小时餐后9.7

男 | 62岁 2020-02-17 16:16:21 6人回复 来自

健康咨询描述: 格列吡嗪一天3片,二甲双胍一天1.5g,是否需要更换格列吡嗪?

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-02-17 16:27:17 我要投诉

      可以再加吡格列酮或沙格列汀,如果体型肥胖可以服用达格列净,同时需要限制高脂高热量食物,适当运动。如果这样调整两周左右,如果仍然控制不好建议停格列吡嗪改为胰岛素治疗。

2020-02-17 16:43 ask88720714yc 追问

身高1.7,体重155,年龄64,格列吡嗪服用两年多了,二甲双胍一个多月前开始服用,刚开始剂量1g每天,半个月前增加到1.5g每天

2020-02-17 16:52医生回答:

按照身高计算,标准体重是65kg,目前属于超重,需要调整饮食,限制高脂高热量食物,良好的饮食结构就是可以让体重逐渐接近正常范围,随体重下降,一般血糖也会逐渐改善。另外格列吡嗪也可以适当加量,最大剂量是每次10mg,每日三次。

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2020-02-17 16:27:52 我要投诉

      您好,空腹血糖有点高是可以改为其他的药物进行治疗的,少吃甜的食物和水果,每天坚持锻炼身体,促进血液循环,提高机体的抵抗能力,每天测量血糖,把血糖控制在正常值。

2020-02-17 16:46 ask88720714yc 追问

主食荞面,莜面,蔬菜,所有升糖食品一律不吃的

2020-02-17 16:47医生回答:

您好,适当的锻炼身体也能控制血糖。

2020-02-17 16:55 ask88720714yc 追问

格列吡嗪需要替换吗?还是需要增加其他药物?

2020-02-17 16:56医生回答:

您好,适当的运动,观察3~5天看看再决定换药。

2020-02-17 17:01 ask88720714yc 追问

你好,格列吡嗪服用两年多,二甲双胍服用才一个多月,二甲双胍半个月前才从每天1g增加到每天2g

2020-02-17 17:35医生回答:

您好,适当的运动,如果服用两年多可以换药。

宋安全
宋安全 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 急慢性气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺炎,冠 帮助网友:69196
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2020-02-17 16:35:04 我要投诉

      你好,你的空腹血糖偏高,空腹血糖最好不要超过7.0,餐后两小时血糖还可以,你现在空腹血糖没有控制好,可以用胰岛素把血糖控制在合理范围之内,平时不但要吃药进行控制,还要从饮食和运动上来控制血糖,要少食多餐,不要吃含糖量高的食物,平时多出去走走,
      以上是对“空腹血糖8.3二小时餐后9.7”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-17 16:36 ask88720714yc 追问

胰岛素只要开始用,是不是就不能停了?

2020-02-17 16:41医生回答:

你好,不是的,胰岛素是不会产生依赖性的,

2020-02-17 16:44 ask88720714yc 追问

胰岛素有几种?打针和口服都有吗?

2020-02-17 16:50医生回答:

你好,胰岛素一般是打针的

2020-02-17 17:08 ask88720714yc 追问

请问,药物剂量增加后,血糖是缓慢下降还是直接可以降到正常?

2020-02-17 17:17医生回答:

你好,一般用胰岛素之后,血糖会降到正常水平

李翠香
李翠香 医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,高血压病,糖尿病等 帮助网友:3238
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2020-02-17 16:21:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,空腹血糖控制不是十分理想。
      指导意见:
      建议你不要着急更换药物,首先需要注意饮食,减少主食的摄入量,甜食一定不要吃,多吃绿色青菜,另外适当增加活动量,隔天再次测量。

2020-02-17 16:31 ask88720714yc 追问

蔬菜为主,主食荞面,莜面,所有升糖一律不吃,

2020-02-17 20:04医生回答:

糖尿病虽然是一种慢性病,但是其测量值极易受饮食的影响,所以要管住嘴,迈开腿。

马运芝
马运芝 邹城市人民医院   主治医师 擅长: 1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,甲亢,甲减,甲 帮助网友:2598称赞:3
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2020-02-17 16:21:17 我要投诉

      病情分析:
      男性,62岁,糖尿病患者,现在服用格列吡嗪和二甲双胍,空腹血糖偏高,餐后血糖可以
      指导意见:
      您好,不知道您的身高体重是多少?目前来看,暂时不需要更换格列吡嗪,可以将二甲双胍加量,改为一天两克

2020-02-17 16:25 ask88720714yc 追问

二甲双胍半个月前刚从1g增加到1.5g,身高1.7,体重155,二甲双胍1g时,空腹9.9,餐后两小时血糖中指10.4,无名指11.9,现在空腹8.3,餐后两小时9.7,餐后两小时是指从第一口饭算起吧?

2020-02-17 16:26医生回答:

二甲双胍最佳剂量就是一天两克,餐后两小时是指从吃第一口饭开始计时

2020-02-17 16:30 ask88720714yc 追问

年龄64岁了,二甲双胍加到2g会不会有副作用?另外格力吡嗪能否替换成阿卡波糖?

2020-02-17 16:31医生回答:

只要肾脏功能是正常的,就不会增加二甲双胍的副作用,目前服用格列吡嗪餐后血糖还可以,不是十分必要换成阿卡波糖

2020-02-17 16:40 ask88720714yc 追问

肾脏体检没问题,就是夜尿有点多,能不能继续增加二甲双胍剂量?格列吡嗪服用2年多了,二甲双胍一个多月前才开始服用

2020-02-17 17:09医生回答:

可以继续加量的,夜尿多可能与前列腺增生有关系

2020-02-17 17:10 ask88720714yc 追问

请问,药物剂量增加后,血糖是缓慢下降还是直接可以降到正常?

2020-02-17 17:14医生回答:

缓慢下降,如果空腹血糖还不能正常,就需要调整降糖方案

2020-02-17 17:18 ask88720714yc 追问

剂量增加后,降糖周期最长多久?

2020-02-17 18:09医生回答:

最长两周,还要注意控制饮食增加运动

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2020-02-17 16:22:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,正常情况下空腹血糖应该不超过6.1mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,你的情况血糖控制的不太理想。
      指导意见:
      你在服用格列吡嗪、二甲双胍的同时,可以加上吡格列酮服用,同时应该注意控制饮食,多运动。

2020-02-17 16:27 ask88720714yc 追问

能不能把格列吡嗪换成阿卡波糖?饮食荞面和莜面,蔬菜为主,升糖食品一律不吃

2020-02-17 16:34医生回答:

阿卡波糖可以加上,但是格列吡嗪及二甲双胍应该继续服用。

2020-02-17 16:39 ask88720714yc 追问

格列吡嗪服用两年多了,二甲双胍服用刚一个多月,另外阿卡波糖和格列吡嗪药效不重复吗?

2020-02-17 16:53医生回答:

这不是一类的药物,可以同时服用。

2020-02-17 17:08 ask88720714yc 追问

请问,药物剂量增加后,血糖是缓慢下降还是直接可以降到正常?

2020-02-17 17:36医生回答:

每个人的反应是不一样的

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