双相障碍第四次复发了
健康咨询描述： 双相障碍复发有二十天了，很少睡觉，躁狂，自言自语，胡思乱想，用药也有二十天了，一直到现在躁狂减轻了，睡眠有改善，自言自语胡思乱想症状没怎么减轻，药用的是利培酮早两粒，晚三粒，神泰早晚各两粒，艾司唑仑两粒。今天改成利培酮早一粒，晚两粒，神泰早晚各两粒，艾司唑仑两粒，奥氮平两粒（l0mg），不知道现在这种用药可行吗？
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病情分析：
你好，看了你的描述，病情向好的方向发展，加上奥氮平应该能改善自言自语胡思乱想的症状，不要着急
指导意见：
你好，看了你的描述，病情向好的方向发展，加上奥氮平应该能改善自言自语胡思乱想的症状，不要着急。建议你按医嘱规律服药，规律作息时间，适度活动，应该能控制症状
服用多久会有改善
你好，不要着急，应该时间不会太长
经颅磁刺激仪对这个病有用吗
你好，应该有帮助
病情分析：
您好，很高兴为您解答。躁狂发作，可以选用丙戊酸盐+1种抗精神病药物，睡眠不好的加用苯二氮卓类的也可以。服药20天还没有完成急性期的治疗，请不要心急。
指导意见：
利培酮与奥氮平同是抗精神病药物，故建议选择其中一种。建议选择奥氮平，因为其说明书明确有抗躁狂的作用。其余药物使用没有问题，注意有无药物副作用的发生。定期检测血常规、肝功、肾功、血糖等实验室检查。躁狂发作急性期治疗6-8周，继续用药，不要频繁换药。需要足量足疗程治疗。
如果选择奥氮平怎么用法
奥氮平的抗躁狂剂量，如果单独使用为每日10-20毫克口服；如果合并丙戊酸盐的话，建议10毫克就可以了。根据年龄和体重，年龄大或者体重轻的需要减量。如果出现副作用及时精神科就医。
家用型经颅磁刺激仪对这种病有治疗效果吗
没接触过家庭用机器。建议看作用机制和工作参数。
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