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结核性胸膜炎lga肾病

女 | 20岁 悬赏3个健康币 2020-02-19 15:48:13 4人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 心跳有时候比较快血脂高还在吃降压药结核药,激素六片,上次肌酐检查是92.8但是血常规基本正常,这次血常规好多箭头是怎么了


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医生回复区

张美玉
张美玉 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠心病、心衰、高血压、扩张型心肌病、心肌炎、心律失 帮助网友:63969称赞:391
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2020-02-19 15:55:33 我要投诉

      你好,这个情况提示有感染存在的,建议继续完善CRP血沉等检查看看的,这个需要查有无其他感染的,长期使用激素药物也会出现免疫力低下的情况的,建议可以喝中药调理的。

郝文革
郝文革 太原西山医院   主任医师 擅长: 急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,类风湿关节炎 帮助网友:8249
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2020-02-19 16:05:22 我要投诉

      根据上面描述的情况来看,有IgA肾病,结核性胸膜炎,现在还在吃降压药,抗结核药,以及激素,心跳快跟吃激素有关系,注意观察一下心率变化,如果总是特别快,心慌,不舒服,需要加药控制心率。血常规中白细胞各项有剪头的指标跟用激素有关系。没有复查24小时尿蛋白定量吗?白蛋白仍低,有没有浮肿?注意休息,减少活动,注意预防感染。

2020-02-19 16:08 ask92605389r7 追问

激素两个月,结核药三个月,有轻微浮肿,晚上吃过结核药后几乎没有蛋白尿,白天才会有,半个月前化验蛋白更低,血脂高和吃药有关吗,还是单纯因为肾病啊

2020-02-19 16:25医生回答:

肾病本身就有脂代谢紊乱,控制饮食。

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2020-02-19 15:59:51 我要投诉

      结核性胸膜炎,|gA肾病混在一起,给治疗带来了困惑,使用大剂量激素不容易控制结核,使用结核药对肾脏有影响,而且还容易发生细菌感染,所以在治疗中一定要按时复查胸片,血常规,尿常规,肝肾功等。你现在化验结果与病情是符合的,继续治疗。
      以上是对“结核性胸膜炎lga肾病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-02-19 15:55:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,患有IgA肾病和结核性胸膜炎,现在服用抗结核药物,降压药物,还有强的松,每天六片。
      指导意见:
      看过你的化验报告,主要的问题还是白蛋白比较低,至于血常规中嗜酸性粒细胞等几个指标的异常,没有太大的临床意义,可以忽略。你现在的主要问题是控制好蛋白尿,同时饮食中注意补充优质蛋白,比如说,肉蛋奶要适当增加。

2020-02-19 16:01 ask92605389r7 追问

我现在吃结核药三个月,激素两个月了,发现好像晚上吃过结核药后没有蛋白尿,白天才会有,和吃药有关吗,上次化验是半个月前蛋白更低,这样我慢慢食补蛋白能上来吗

2020-02-19 16:05医生回答:

除去食补外,重要的是减少尿液中蛋白的丢失,早晨第一次尿中段是比较可靠,晚上如果是吃饭,喝水后尿液得到稀释的尿蛋白可能就要少一些,所以说并不是口服抗结核药物导致的尿蛋白减少。

疾病百科| 胸膜炎

挂号科室:呼吸内科、胸外科

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