健康咨询描述: 大约一个星期,就只是疼痛,不尿血,左上腹还有些膨胀,腰有点痛。
目前对于不伴症状的有血尿或蛋白尿的儿童,无特殊治疗,需要长期随诊,一般随着患儿年龄的增长,肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角有脂肪及结缔组织的填加或侧支循环的建立,瘀血状态得以改善,而症状缓解。对于有大量的血尿及严重的疼痛的患者,宜采用手术治疗。你这种情况需要进一步检查明确,看是否需要治疗。
您好,胡桃夹综合征在临床上并不少见。胡桃夹综合征形成的主要原因是,由于左肾静脉在经过腹主动脉和上腔静脉的交汇处,被挤压造成的,由于左肾静脉受到挤压,所以是左侧肾脏的静脉回流阻力增加,这样会引起肾小球内静脉压过高,造成静脉血漏到尿液中,使尿液中的红细胞增多,从而临床上出现血尿的情况。症状是否严重需要根据左肾静脉受压的程度判断,如果长时间的血尿会造成贫血情况的发生,并且会影响到肾脏的功能。对于胡桃夹现象引起无症状血尿,一般无需特别治疗,只需随访,一般随年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解。只有个别表现为持续血尿伴有疼痛的患者需要行左肾静脉分流术。对一些严重持续反复血尿、出血疼痛,精索静脉曲张的患者,保守治疗效果差,才考虑手术治疗。
根据这个检查结果,胆囊壁稍微毛糙,考虑为胆囊炎的可能性较大一些,但不至于造成左上腹疼痛。左上腹和腰部的疼痛症状可能与肾脏血管的病变有一定的关系,这种情况需要到肾外科就诊,根据具体的情况看是否需要进一步的治疗。
以上是对“左上腹疼痛,腰后有些疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,结合您的描述以及上述泌尿系超声检查结果所示,还有您的年龄,首先来为您做一个病情分析:您自述近一个星期出现左上腹胀痛,没有血尿症状,伴有腰痛。治疗建议如下。
指导意见:
1.从泌尿系超声检查结果来看,做肾静脉有畸形表现,但它一般不会引起左上腹胀痛伴腰痛,考虑左上腹胀痛与胃肠功能紊乱有关,腰痛建议查腰椎x线片看一下有无腰椎或临近肌肉损伤。2.可以查一个尿常规,配合健胃消食片、益生菌治疗观察效果。
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