健康咨询描述: 医生,您好!男,36岁,我于去年右胸部不适,有点咳嗽,有点白痰,12月31日做了胸部CT,结果显示右中叶肺不张,做了支气管镜显示没发现新生物,用了一个星期利巴韦林和红霉素,于1月14号复查CT,发现没有什么变化,结果如下图,后来又打了十天左氧氟沙星,现在两个月了,不咳嗽了,右胸部还是不舒服,有时候还有点疼,请问这会是肺癌吗?
病情分析:
您已查胸CT没有占位病变,放心不要紧张。肺癌多见干咳咳血消瘦等
指导意见:
据您的病情看起来很有可能是年轻人非常容易得的一个叫做非特异性肋软骨炎的病,可以考虑先服用非甾体类消炎药,一般3~5天就可以看到效果,如果效果不佳建议查肝功能及胃镜。另外有可能是功能性中医讲不通则痛非器质性病变,可以口服活血化瘀药物。
你好!医生,非菑体类消炎药具体是什么药呢?麻烦您知道一下,谢谢
如布洛芬,消炎痛,阿司匹林,扑热息痛等
医生,我36岁,能具体告诉我买那种药?怎么吃吗,我试试看,谢谢!
消炎痛,每次25毫克日3次,饭后服用。活血止痛片1次3片日2次饭后服
谢谢!您是看我CT报告那个肋骨增粗看出这个病的吗?我那里原来骨折过,现在不舒服感在那肋骨下面点,肝的位置,就是感觉那里皮肤有时候绷着的,要用手把那里皮肤提起来才舒服,感觉不是在肺部
勤按摩促进血液循环,口服药物观察看,受过伤有影响。
根据您描述的情况以及上传的检查结果你虽然经过积极的抗炎治疗以后,但是右肺中叶仍然有不张,支气管镜检查也没有发现异常,所以说支气管内膜结核的可能性不大,建议定期复查胸部ct,目前没有发现肺癌的症状。
这个是有右侧的肺部的中叶,这个是有肺不张的,说明这个地方的气管这个是堵上了,这回也有可能是炎症,也有可能是肿瘤,也有可能是结核,你也可以做一下结核菌试验,必要的时候可以再做气管镜,重新复查肺部CT增强
以上是对“呼吸内科:右中叶肺不张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
你上述的情况,做的胸部的CT检查有一侧的叶不张的情况,治疗后复查胸部的CT没有明显的改变,做支气管镜没有发现有肺部的占位性的改变,建议进一步做结核的相关的检查,是需要除外是否有结核的情况所致的上述的改变。
医生,你好!我复查之前做了PPd皮试是阴性,血沉也不高,支气管洗液检测结核杆菌是阴性,结核抗体1gG和1gM都是阴性,两个月之前CT没发现肿瘤,假如是肿瘤引起肺不张的话,两个月复查会发现肿瘤吗?
肿瘤足够大,是可以发现的。
谢谢您!医生,还想问您一下:肺不张会引起胸部疼痛吗?有时候不疼,像气堵住一样
可以出现影响呼吸所致的胸痛不适。
现在呼吸是正常的,也不咳嗽,就是感觉右胸部不适,要用手把下方一块皮肤提起来才舒服些,不适感感觉在肋骨和皮肤接触面,不是在肺部
病情分析:
您好,首先您的胸部ct没有显示肿瘤占位,支气管镜没有见到异常增生物。暂时不考虑不考虑肺癌。肺不张和肺炎以及肺结核也有相关性。但肺结核抗酸杆菌阳性率较低,一般都以经验性治疗为主。左氧氟沙星在抗感染的同时也可以兼顾肺结核。
指导意见:
如果您症状有所缓解,那么抗感染治疗是有效的,但仍有胸痛,您可以复查一个胸部ct看看感染情况有无好转,有无新的病灶。也可以加做一个肿瘤指标。
你好!医生,我两个月前做的检查,没发现肿瘤,如果是肿瘤引起的肺不张,空两个月时间复查CT,可以发现肿瘤吗?
如果您怀疑是肿瘤性疾病,两个月的话,肿瘤有很大概率增大很明显的。
谢谢您!医生
不用谢,祝您早日康复
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
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