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颈部淋巴结核,请教下各位结核科医生

男 | 23岁 2020-03-02 10:06:35 2人回复 来自

健康咨询描述: 各位医生好,在本地专治结核的医院确诊了颈部淋巴结核,我先给各位医生说说我的报告数据,PPD8*20mm胸片正部无异常血沉15正常血常规五分类其他都正常就一个平均血小板体积是8.6参考区间的是(9~13)超敏C反应蛋白13.8参考区间(0~3)传染四项都是阴性正常结核抗体检测是阳性结核T细胞阳性检测孔279(0~11)阳性对照孔>200(>20)阴性对照孔0(0~20)痰检查只出了一个未找到抗酸杆菌还三个痰检还没出来,我想请问的是这些报告足够诊断得出结核杆菌和非结核分枝杆菌吗


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朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2020-03-02 15:13:06 我要投诉

      看了你发过来的两张彩超报告单。只提示淋巴结有肿大。还不能确定是结核的。上面的几项化验有提示阳性的。只能是由淋巴结结核的可能。确诊的金标准最好是活检做实验室培养,看是否有结核杆菌
      

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2020-03-02 11:50:54 我要投诉

      病情分析:
      淋巴结肿大,结核菌素试验强阳性,结核抗体阳性,可以临床诊断淋巴结结核,不能判断是否结核分支杆菌或者非结核分支杆菌。
      指导意见:
      淋巴结结核一部分是非结核分支杆菌感染,治疗现在药物需要考虑,只能病理取样化验可以判断。

2020-03-02 12:54 ask86874410ut 追问

刘医生,你好,想请教下你跟你讨论一下关于手术的问题,有人吃药八九月颈部消肿了,有人吃了一年半的药物肿物还是没有变化消肿,在医生你的医术角度来说,颈部淋巴结核要不要割除好,还是说让它自己破溃自己处理等愈合,还是说等红软做引流好,还是引流做完后再做割除?最近在网上一直看患者得病的百度贴吧这些问题,每个人治疗方案都不一样,看的这些问题好费神

2020-03-02 13:51医生回答:

淋巴结结核正规治疗,绝大多数可以自行消散吸收,不需要手术。

2020-03-02 14:09 ask86874410ut 追问

嗯,医生,如果有一天我的结核破溃出脓的情况下,是不是自行处理挤脓等愈合,然后可以不需要去做那个引流也可以是吗

2020-03-02 14:20医生回答:

破溃之后,需要手术清创处理,外敷结核药。

2020-03-02 14:33 ask86874410ut 追问

医生,我对这个手术清创处理的意思不懂..我问完最后这一个问题不打扰医生你了,清创指的是开刀引流还是一个门诊好简单的一个挤脓小手术呢,引流和清创和割除这几个我越来越混乱了

2020-03-02 15:26医生回答:

结核专科机构手术。

疾病百科| 淋巴结核

挂号科室:普外科

温馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的预防。

淋巴结核,中医称之为瘰疬【luǒlì】,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:疲乏、淋巴结疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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本品用于滋阴降火,补肺止嗽。用于阴虚火旺引起的潮...[说明书]

结核灵片

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抗结核。主治淋巴结核,对肺结核及其它淋巴结核亦有...[说明书]

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