梨状肌综合征或股骨头坏死
健康咨询描述： 2019年8月因许久不运动，打羽毛球后坐骨神经痛，疼的不能翻身，乱动，一开始去按摩了几次，后来去蒙医进行了喷黄酒治疗，都没缓解，去了内蒙附二院说了情况，医生没有拍片，只让我卧床休息，大概在家躺了一周左右，缓解了很多，后来住的屋子比较冷，会断断续续的疼，最近疼的很严重，臀部尾骨往右一点的地方会疼，后来会发射性疼痛，到髋关节，大腿内前侧，腹沟处疼痛严重，像里面的筋疼一样，不酗酒，没有服用激素，膝关节也不疼，麻烦问一下是怎么回事呢，需要拍什么片确诊一下呢，谢谢
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病情分析：
根据您的病情分析，考虑长时间保持坐位，臀肌长时间处于拉伸状态，在剧烈活动后臀肌又过度收缩导致疼痛，受凉会加重肌群缺血，疼痛复发或者加重。无外伤史，无长期大量饮酒史，无长期服药，髋关节的问题可能性不大。
指导意见：
考虑臀肌筋膜炎，建议加强臀部肌肉锻炼，不要久坐。局部热敷可以缓解症状。改善不明显时可以拍腰椎磁共振
您好，但我现在髋关节疼的很严重，尤其是大腿内前侧，有时候走路也疼，睡觉翻身也疼
髋关节及大腿前内侧疼痛，主要考虑股骨头坏死，高位椎间盘突出，臀大肌筋膜炎。根据您的症状考虑臀大肌筋膜炎，高位椎间盘突出疼痛是持续性的，如果能查体的话可能诊断会更准确。疼痛严重的话建议先服用消炎止痛类药物。依托考昔片或者塞来昔布都可以。
您好，那我的症状有没有可能是股骨头坏死呢？我是由臀部后侧疼痛转移到了髋关节，大腿前内侧疼痛。 还有您知道四字实验是哪个地方疼痛代表是阳性呢？
根据您的年龄，发病诱因，病史考虑股骨头坏死的可能性不大。四字实验阳性主要是腹股沟区或腰骶部疼痛，阳性主要反应1，髋关节疾病；2，骶髂关节疾病。
您好，我今天去医院看了一下，医生给我开了西乐葆和神经妥乐平，这两个药吃了如果有好转的话，我还需要拍核磁吗？有好转的话是不可以确定我这是筋膜炎呢？
您好，根据您的表述，目前症状反反复复建议去明确一下，做个髋部及腰椎磁共振明确一下，排除股骨头坏死及腰椎间盘突出的问题，然后再根据情况对症治疗。如果因疫情问题没法去医院也可以暂时口服些消炎止痛药物治疗。
您好，这种部位的疼痛有可能是股骨头坏死还是梨状肌综合征呢？我需要吃些什么消炎药物呢
大腿前侧及大腿前内侧疼痛有可能是髋关节问题，坐骨神经痛需要排除腰椎问题！单纯吃药反反复复建议您还是明确一下
您好，需要拍什么片才能比较明确是怎么回事呢
双髋正位片对于早期股骨头坏死无法看出，如果这个问题确实困扰您很长时间了，建议可以做磁共振
您好，那我需要做ct吗，拍哪一种片可以比较容易确诊我是哪一种病呢？ 像我这种情况去针灸治疗怎么样呢？谢谢您啦
可以做双髋正位片，当然双髋磁共振（MRI）效果更好！另外做个腰椎间盘CT或MRI，明确诊断后再选择具体治疗方法！毕竟目前还不知道到底是什么病
考虑可能是梨状肌综合症，建议吃点活血止痛片、甲钴胺配合局部热敷，理疗，按摩进行对症治疗。急性期注意休息，避免下肢的过度运动，防止久站久坐，注意局部保暖，避免受凉。
以上是对“梨状肌综合征或股骨头坏死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好，这两者有什么区别吗，怎么才能判断
根据你以上描述的情况，一般情况下考虑为肌肉劳损，也不能排除股骨头坏死，一般情况下不是梨状肌综合症，梨状作综合症是下肢麻木。可以到正规公立医院拍个髋关节正位片。腰椎磁共振。肌电图可以排除神经的卡压。
您好，需要拍ct吗，拍什么会比较明确知道什么病呢
一下就明确诊断，是很困难的，你没有明确的特征性的症状。
您好，那还有什么明确的特征性症状呢，我对自己的疼痛症状也不知道该怎么描述
梨状肥综合症，是以坐骨神经痛为主要表现，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射。股骨头坏死是髋关节疼痛。并且4字实验阳性。
我现在是由臀部疼痛转到髋关节疼痛，但卧床休息一段时间，髋关节疼痛就会缓解
4字试验是否是阳性？
你好，很高兴为你解答，根据你的描述，考虑有可能是腰间盘突出压迫神经所致，建议休息卧床休息，睡硬板床，避免长时间弯腰，口服活血营养神经药物，吃甲钴胺，丹鹿通督片，观察一段时间看看再说，近期避免剧烈运动，避免长时间弯腰。
您好，但我以前腰没有问题，现在腰也不疼，主要是大胯的地方疼
我建议查查核磁
疾病百科| 股骨头坏死
温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。
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