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24小时心电图室性早搏2万多次,窦性心律

女 | 56岁 2020-03-06 13:42:35 6人回复 来自

健康咨询描述: 近期去做24小时心电图,发现自己室性早搏29256次,年前检查还没有情况。前几年有心律失常的情况,后来吃倍他乐克稳定了。但是最近变成室性早搏了。想问医生: 1.这种情况严重吗,属于什么情况。 2.是否一定要做手术,做什么手术去什么医院,手术风险和痊愈几率。 3.不做手术用吃药治疗可以吗,应该吃什么药。 4.日常应该注意什么。


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回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2020-03-06 13:44:36 我要投诉

      目前这个是有频发性的室、性早期搏动,这个是有心律失常的,这个需要吃酒石酸美托洛尔片,如果药物治疗效果不好的话,那么需要做心脏射频消融手术来进行治疗的,平时要管理好的情绪

2020-03-06 13:47 ask92868638kn 追问

意思是可以先吃药治疗,效果不好再考虑动手术?那吃药治疗多久复查呢? 平时应该注意什么

2020-03-06 13:49医生回答:

是的啊,如果效果不好,再考虑做手术的,平时不要紧张,焦虑要充足的睡眠

2020-03-06 13:58 ask92868638kn 追问

1.那应该口服药吃多久,再去复查呢 2.除了吃酒石酸美托洛尔片,还要吃什么药吗

2020-03-06 13:59医生回答:

一个月之后吧,吃酒石酸美托洛尔片就可以

2020-03-06 14:05 ask92868638kn 追问

1.现在在吃琥珀酸美托洛尔缓释片,一天一次的,效果一样吗?这个药能一天吃两次吗?或者和酒石酸美托洛尔片同时用可以吗? 2.意思是一个月吃完,再去复查看有没有得到控制。没有控制的话要考虑手术吗?

2020-03-06 14:07医生回答:

可以选择一种就可以了,然后监测心率的情况。这个是可以看你买的药品说明书吃,如果药物能够控制,就不用手术控制不了,就需要手术的

赵旭
赵旭 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、癫痫 帮助网友:30051称赞:1
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2020-03-06 13:48:40 我要投诉

      出现早播的情况,发生考虑和心律失常是有直接性的关系的,首先这种情况需要积极的进行详细的进行检查和确诊,明确诊断后再进行选择系统的药物治疗,一定要进行选择医嘱用药,密切的进行观察病情。
      

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2020-03-06 13:58:42 我要投诉

      24小时动态心电图检查结果提示有心律失常,偶发房早频发室性的早搏,需要进一步明确是功能性的心律失常,还是器质性病变引起来的,如果有器质性的疾病,需要积极治疗基础病,等于现在的情况,口服富马酸比索洛尔参松养心胶囊,必要的时候配合应用潘南金,可以做射频消融手术。
      

辛衍璞
辛衍璞 黑河市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,失眠 帮助网友:1338
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2020-03-06 13:46:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的症状,如果要做手术的话是射频消融术,但是有一定的复发率。
      指导意见:
      您需要服用西药的抗心律失常药物,如普罗帕酮,美西律等,可以先服用药物,看情况是否有好转,如果未见明显好转,再进行射频消融术。平时注意休息。避免过度劳累。
      

冯海林
冯海林 主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,心脏病,肺炎,肺气肿,肺心病,胃炎 帮助网友:8095
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2020-03-06 13:46:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。你平时有没有胸闷心悸的症状。晚上熬不熬夜。休息怎么样?
      指导意见:
      你好,根据你的描述。你这种情况其实挺严重的。可以吃一段美西律看一看。如果吃一段美西律室性早波还没有控制的话,你也可以做射频消融术来进行治疗。日常就是要注意休息,别劳累。别吃辛辣刺激性的食物。

2020-03-06 13:53 ask92868638kn 追问

一个礼拜两三次熬夜,平时偶尔有胸闷胸悸的情况。 美西律是处方药吗,要去医院配吗?

2020-03-06 14:06医生回答:

你好,根据你的描述。美西律药店就可以买到。你上药店买就可以。吃一段看看。如果吃美西律还控制不住的话,那就得做射频消融术了。

2020-03-06 14:14 ask92868638kn 追问

1.现在在吃琥珀酸美托洛尔缓释片,一天一次可以吗 2.吃一段时间是指吃多久再去复查呢,复查的时候要吃药吗

2020-03-06 14:16医生回答:

你好,根据你的描述。美托洛尔的效果不如美西律。美西律吃十天左右就可以。一般十天左右就能看出效果。

傅俊杰
傅俊杰 赤峰市第二医院   主治医师 擅长: 功能性消化不良,消化道出血,慢性肝炎,肝硬化,原发 帮助网友:906
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2020-03-06 13:52:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息,室性早搏出现2万多次,已经很严重了,每分钟超过5次就算频发室早,需要找到室性早搏的原因,引起室性早搏的原因有很多,比如冠心病,瓣膜疾病,风湿性心脏病等等都会引起室性早搏。
      指导意见:
      根据你目前的情况不一定需要做手术,需要找到使性早搏的原因,然后再确定是否需要手术。北京的安贞医院和阜外医院都是比较好的选择。如果想选择口服药物治疗,需要明确诊断是哪种疾病,有些疾病可以口服药物治疗,有些口服药效果不好。日常生活需要多休息,避免情绪激动。

2020-03-06 13:57 ask92868638kn 追问

怎么样找出引起室性早搏的原因呢?

2020-03-06 14:04医生回答:

还需要完善心脏彩超,冠脉造影或者冠脉ct检查。

疾病百科| 心律失常(别名:心律不齐,心律不整,心律紊乱)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
出现恶性心律失常,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、胸闷、头晕[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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心律失常分类标准 心律失常治疗方法 怎么预防心律失常 心律失常如何鉴别
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用药指导/吃什么药好

琥珀酸美托洛尔缓释片

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