合并双肺继发型肺核，双肺支气管扩张伴感染

      指导意见：
      病人上述的情况，有支气管扩张伴有感染的情况，如果有活动性肺结核的情况，是需要进一步抗结核治疗的，可以需要服用一段时间的抗结核药物治疗的，定期检查胸部的CT，观察肺部的情况。
      

      这个有肺结核的话，那么凶额就会延性增厚，也会导致淋巴结肿大的，这个是有支气管扩张，有感染的话，那么这个需要消炎治疗的，这个主要是用用头孢地尼胶囊，充分的引流痰液。可以再复查的
      

      不咳嗽，没有痰，肺部淋巴肿大，双侧胸膜增厚，还有冠脉血管轻度硬化。你这种情况，只能做对症治疗和支持治疗相结合的综合治疗。主要看你身体表现那方面的临床症状，采取相应的治疗方法。同时综合考虑你身体的其他因素。
      饮食上建议你清淡，一定不要抽烟喝酒。
      
      以上是对“合并双肺继发型肺核，双肺支气管扩张伴感染”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你的描述及胸部CT表现考虑双肺支气管扩张可能是肺结核引起的肺结构破坏引起的的，纵隔淋巴结肿大可能是炎症反应性增大。
      指导意见：
      若果症状很明显可以到结核病医院进一步就诊，明确有没有结核活动或者结核病复发，胸部增厚若没有胸闷不是暂无需处理，。
      

      病情分析：
      根据你的检查描述，诊断双肺继发性肺结核，双肺支气管扩张，感染是没问题的，应正规抗结核药物
      指导意见：
      如果你以前没有发现肺结核，本次是初次治疗，应完善痰抗酸杆菌检查，血常规，血沉，结核抗体，结核菌素试验，肝肾功能检查如果没有问题，可以采用国际标准方案2S(E)HRZ/4HR