健康咨询描述: 女,23岁,未婚,闭经三年,肥胖,三年以前月经周期也为2-3月一次,后服中药调理,疗效不明显,18年四月于大同市第三人民医院检查,1.激素六项:除血睾酮高,其余无异常,值为0.95ng/ml2,孕酮0.22ng/ml 2.子宫附件超声未见异常,内膜厚0.8cm 嘱规律服用达英35三月复诊,4.6服药4.27停药,4.29来月经,7天,后忘服药,4-5月间断性服药6月来月经,后自行停药,8月,11月来月经,之后闭经至19年四月,去内蒙古医科大学附属医院再复诊,嘱继续服药,后持续服药月来月经,遂间断性服药,上次月经为11月23日。 请问,我现在可以继续规律服药3月之后检查,还是必须得检查后才能确定,目前无备孕需求,只希望可以保持2-3月规律月经周期,建议中医治疗还是西医治疗。
指导意见:
首先如果您可以毕竟到那么厉害的程度,您一定要复查性激素明确一下现在内分泌的状态,还有amh和甲状腺功能,只有检查清楚了才能制定治疗方案,而且您的症状和检查看起来像是一个多囊卵巢综合症,这个东西是没有办法治愈的,只能是控制,而且控制体重是很重要的一点,所以您这个先检查,再看看后续的治疗怎么做
您好,之前我断药之后去复查,做了检查之后要求继续服药了,如果不能治愈只是控制的话,我可以继续服三个月再去复查吗,至少可以减少一次检查费用,我现在也没有备孕需求,只是想恢复2-3月的正常月经,这种情况的话,是不是看中医好一点呀
如果您半年内有过性激素,您可以再考虑吃药,如果没有最好是复查过来先
您好,有过性激素是指有无来月经吗,我上一次来月经是11月23日,这样可以先自行吃上三个月吗?达英35这个药副作用大吗
不是,我是指性激素的检查,不是说月经
病情分析:
你好,根据你的病情诊疗情况来看,就是典型的多囊卵巢综合症,需要综合系统的治疗。
指导意见:
多囊卵巢综合症需要综合系统规范的治疗。建议你在服药的同时积极减肥,加强运动。目前多囊卵巢综合症,比较常用的药物就是达英35。服用达英35比中药效果更明显一些。但是需要持续服用,同时注意生活习惯调整。
那我可以现在先自己规律吃上三个月再去检查吗?检查费太贵了
一般情况下,应该要检查以后再用药。如果不方便,至少检查肝功能正常以后再服药。
病情分析:
您这种情况建议您用西医治疗同时。要积极的减肥,积极锻炼身体。
指导意见:
反复这样子用药治疗又间断过,这样子很有可能会影响到卵巢功能的,所以不建议您这样子处理,建议您规律用药半年,当然也还是要先检查的。
以上是对“女,23岁,闭经三年,肥胖,疑似多囊卵巢综合征”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
检查一次要六七百,有些负担不起,我自行服用三个月再去服查影响大吗?第一次断药后去检查,医生就要求又继续服药了,所以感觉没必要再进行一次??
但是也要检查肝肾功能,还有凝血功能才能够用药啊。
这个药副作用这么大吗?我现在只是想要求2-3月能来一个月经,之前就是吃上就来,不吃了就慢慢断了
如果说要省钱,我认为最简单也是最基础的一个治疗就是减肥。您这种情况很有可能减肥,下来了月经就会来了。
那现在我如果先不用药物治疗先自行减肥的话,不来月经会不会对我的生命造成比较大的影响呀?
不会减肥对你来说是最重要也是最需要
病情分析:
根据您的激素水平睾酮增高,肥胖,闭经服药后才有月经来潮,考虑是多囊卵巢综合症卵巢内分泌功能障碍导致的高雄激素血症。
指导意见:
停止服药后,现在闭经三四个月了,体重还是没有降下来的话,建议您继续地按原来的药物服用。分泌功能导致的疾病,中医治疗效果并不明显,建议您还是按之前的西医治疗,连续治疗最少6个月左右。可以做一个血糖的监测,必要时可以口服二甲双胍进行降糖治疗,进行适当的运动,不要吃高脂肪的食物。
那我现在不去检查,先自己吃上三个月再去检查影响大吗?检查费太贵了?
根据你的临床症状和检查,还有使用药物的情况已经确诊为多囊卵巢综合症了,为了节省您的检查费和时间,你可以先按原来的药物口服,三个月以后再复查一次是完全可以的。但是我建议您做一个空腹血糖的检测,如果血糖高,要口服二甲双胍降糖治疗控制肥胖。血糖的检测只要10来块钱,非常便宜的。
自己家里的家用血糖仪也可以吗,是不是得在早上空腹测量呀,那这个数值大概大于多少我就需要加二甲双胍了呢
如果家用血糖仪是正规厂家出产的检测准确的话是可以在家里面早晨空服进行检测的。如果连续测得空腹血糖在8以上,那么就需要口服降糖药物了。
好的,谢谢您,我之前停药是因为来了月经之后不知道怎么继续吃了,我连续吃了21天以后,一般第两三天就来月经了,一次大概是5-7天左右,这个时候我该在第几天开始吃呀?
你连续吃完21天以后就停药,停药后2~7天有月经来潮的,在月经来潮的第5天开始服用下一个疗程就对了,一定要记得服药期间不能间断。
温馨提示:
避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油。
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