健康咨询描述: 大夫你好,我是意外高处摔伤,19年6月跖跗关节手术以后经过6个月取出内固定,现在内固定取出又有三个月了,1,请帮看下骨头复位是否完好(可见取内固定后片子图一)2,术后脚面神经有损伤,(图示二)位置一接触就很麻,神经以后会好吗?3,现在感觉脚面以及几个脚趾比较麻木一点,大拇指和二拇指明显一些。请问以上几个问题可以康复吗?4,重点我现在走路还是有点瘸,前脚掌发力还是有些疼痛,现在这些状态都正常吗?5,取出内固定马上三个月这两天刚发觉脚背突然凸出一块(请看图示三)按压有些疼不知道知道什么情况挺担心,谢谢大夫给与解答!

你好,根据你的描述骨头复位基本良好,术后脚背皮肤有损伤,这个麻木恢复的会比较慢,可能需要1~2年甚至更长时间。现在走路有点瘸,这个不一定能完全恢复,建议继续加强功能锻炼。密切观察病情变化,希望能够对你有帮助,有问题可以继续追问,谢谢。
朱大夫好,1,您说走路有点瘸不一定完全恢复难道说以后就瘸子了吗??很担心会有后遗症不?2,做了一个对比图,受伤时-术后两次复查-取出内固定,画圈地方我发觉骨间距越来越近,不知道这个是否是问题?3我脚背最近凸起部位不知道怎么回事请帮忙看下,谢谢
正常就应该靠得比较近,第1张图是损伤时的是发生脱位的情况。
1不会瘸子吧,是否有后遗症?2骨间距,我是发觉越来越近的趋势,怕以后挤在一起也不好,3脚背最近凸起很担心?不知道怎么回事,谢谢
可能会有些后遗症,比如疼痛。凸起来是局部骨骼恢复过程中的增生,或者没有移位,满满可以稳定
目前存在足部外伤,内固定取出后局部皮肤及足趾麻木,这些和皮下神经损伤有关,建议平时注意休息,可以局部热敷,口服营养神经等药物治疗,足趾活动需要慢慢功能康复,建议可以外用云南白药气雾剂等,慢慢锻炼。
大夫好,现在每天洗脚服用甲钴胺一个月感觉效果不太大,1现在走路还有点瘸发力前脚掌有点疼正常吗?2,以后会有后遗症吗?走路不会一直瘸把。3,附受伤时候的片子供参考(图一)您感觉受伤严重不?4,我做了一个从受伤到后期对比图(图二)画圈处发觉骨间距越来越近,不知道我看的对不对?以后怕拥挤到一块儿也不好吧,5,最近足背凸起什么比较担心(图三)请帮看下。几个问题帮解答谢谢
你这种损伤需要慢慢康复锻炼,以后有可能会出现创伤性关节炎等可能,现在可以局部热敷,外用活血化瘀等药物,观察看看,足背突起考虑瘢痕挛缩形成的。
你叙述的症状,病史及发的片子综合分析,你的骨折愈合挺好,没有脱位的情况。现在你的足背及拇指第二阻止麻木,说明神经损伤,不知你甲钴胺服用了多长时间?神经损伤是否能恢复?现在不好估计。行走时不时有疼痛,这种情况临床好比较常见。你感觉突出的那一块,考虑是局部的炎性水肿。建议你每天热水泡脚,擦干净后涂抹扶他林软膏。继续服用甲钴胺片,营养神经。
以上是对“跖跗骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
大夫好,1,我现在每天热水洗脚,服用甲钴胺一个月整感觉效果不太大,神经恢复基本上没咋变。还继续吃药吗?2,现在走路前脚掌发力就会有点疼痛走路有点瘸,正常不?需要多久才能正常步态,以后会有后遗症吗?3,我受伤的片子发您看下,您感觉算严重不?(图一)4,做了一个从受伤到后期取出内固定一系列对比图,发觉古间距越来越大,不知我看的对不对?怕照此趋势以后骨头挤到一起了。(图二)5,足背凸起真怕是骨头又变形了,水肿到没关系。
继续再服用甲钴安一个月。看你当时的伤情是跖跗关节的骨折脱位,伤情算比较严重,现在恢复的总体不错,遗留轻度疼痛,这是比较常见。至于以后会不会仍然疼痛?不好估计。你做的那四张图片,反映了伤前,术后,和内固定去除后骨折治疗的连续过程,现在看你足部X光片,跖跗关节位置正常,骨折愈合好。如果你行走时疼痛仍然较重,建议你去原手术医院复查。
据你所讲的病史,提供的症状和体征,提供的图片,明显的伤口有疤痕的愈合,而且皮神经可能有粘连,所以一触摸的话就有麻木的感觉,出现的疼痛应该要考虑是韧带附着点的炎症引起的,这应该是不正常的现象,建议你可以考虑用活血通经的中药泡脚治疗。
大夫好,1,现在每天热水泡脚,服用甲钴胺一个月感觉效果不大,基本没啥变化,还继续服药吗?2,做了一个从受伤到后期取出内固定的对比图,发觉骨间距越来越大,也不知道我看的对不对,怕照此趋势以后骨头拥挤到一起了。(图一)3,足背最近凸起一块怎么回事很担心有问题吗?(图二三)这几个问题请解答下谢谢
继续服用甲钴胺,继续进行功能锻炼,可以考虑用活血通经的中药泡脚,应该是钢板凸起,皮下就是钢板。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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