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左边肩胛至后背疼痛,什么原因?

女 | 56岁 悬赏3个健康币 2020-03-15 15:28:03 12人回复 来自

健康咨询描述: 近期夜间经常左边肩膀到后背疼痛,心前区也不舒适,吃过丹参滴丸,有所缓解,今天做了个CT,麻烦大夫给看看这是什么情况?怎么治疗?请心内科大夫回答,谢了!


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医生回复区

张翠侠
张翠侠 天津市北辰医院   医师 擅长: 擅长心律失常,高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗塞, 帮助网友:339
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2020-03-15 15:34:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,我看了你的检查报告。也了解了你的情况。
      目前来看,你有心肌桥,还有动脉粥样硬化
      指导意见:
      心肌桥是心脏血管的一种畸形,当心脏在跳动的时候,肌肉会压迫到血管,这个时候可能会引起心脏的缺血。
      目前没有什么特别的好办法治疗,只能是对症处理。如果没有哮喘,你自己可以备一点倍他乐克或者钙离子阻滞剂,比如硝苯地平等。缓解症状。
      禁止应用硝酸脂类和多巴胺等药物。
      

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-03-15 15:33:26 我要投诉

      注意观察看看,不要剧烈运动不要熬夜劳累过度少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯,考虑是符合冠状动脉硬化,心肌缺血的表现,继续吃复方丹参滴丸治疗配合吃立普妥降血脂治疗。查查血糖血脂血压。复查心电图心脏彩超检查。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2020-03-15 15:34:34 我要投诉

      这种情况最好做心电图的检查,检查一下是否是心肌缺血,然后合理的用药效果会更好一些,平时要注意休息,不要过度劳累,并且饮食上要低盐低脂饮食。另外还要化验一下血脂是否正常
      
      以上是对“左边肩胛至后背疼痛,什么原因?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙丽红
孙丽红 朝阳市第二医院   副主任医师 擅长: 心肌缺血,心绞痛、心梗、房颤、早搏、心衰 帮助网友:2740
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2020-03-15 15:34:50 我要投诉

      如果是有动脉硬化的话,就会引起血液循环变慢,而且也会使管腔变得狭窄,所以一定要积极的进行治疗,可以应用阿司匹林以及心法他汀或者是阿托伐他汀。
      

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2020-03-15 15:35:04 我要投诉

      左边肩胛骨至后背有些疼痛,而且心前区有些不适,吃过丹参滴丸后有所缓解,看了您的city报告,应该有动脉硬化的现象,或者是说有冠心病的现象,所以应该及时用药治疗的。
      

张美玉
张美玉 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠心病、心衰、高血压、扩张型心肌病、心肌炎、心律失 帮助网友:63969称赞:391
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2020-03-15 15:35:33 我要投诉

      你好,这个情况主要考虑是肩背部疼痛,这个有心肌缺血的情况,存在冠脉肌桥的问题,这个建议做进一步做造影看看有无其他问题的,可以吃盐酸地尔硫卓片控制心率改善痉挛,同时还需要注意适当休息,避免情绪激动。
      

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2020-03-15 15:35:20 我要投诉

      你冠脉CT检查有心肌桥。心肌桥一般是心跳减慢可以缓解心脏不适症状,夜间一般心跳比白天慢,不应该夜间疼痛明显,白天没有症状。不过根据CT检查,可以口服倍他乐克治疗。
      
      以上是对“左边肩胛至后背疼痛,什么原因?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱润香
朱润香 盂县中医医院   副主任医师 擅长: 高血压病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 帮助网友:15207
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2020-03-15 15:44:03 我要投诉

      这还是考虑心绞痛原因引起,治疗方法可以口服硝酸异山梨酯片,口服或者单硝酸异山梨酯片口服,复方丹参滴丸就不要停用,一直可以服用,通心络胶囊,参松养心胶囊可以服用
      

王奇
王奇 新城博瑞医院   医师 擅长: 内科常见病,多发病的诊断及治疗,心脑血管疾病,高血 帮助网友:5394
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2020-03-15 15:30:35 我要投诉

      病情分析:
      你好!请问症状持续多长时间了?以前有无类似情况发生?是否去医院看过,做过哪些检查?是否用药治疗了?
      指导意见:
      你好!根据你目前描述以及检查结果来看,考虑冠心病,心绞痛发作,建议把阿司匹林,单硝酸异山梨酯片,等吃上一段时间看看。
      

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-03-15 15:35:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,近期夜间出现左肩胛和后背部疼痛,服用丹参滴丸情况有所缓解。
      指导意见:
      通过冠脉CT报告来看,冠状动脉左前降至狭窄25%,符合冠心病,心绞痛的诊断,目前不具备支架标准,主要是药物治疗,可以口服阿司匹林,倍他洛克,单硝酸异山梨酯片,瑞舒伐他汀片。
      

刘进
刘进 朝阳县二十家子镇中心卫生院   医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全,缺血性脑卒中 帮助网友:490
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2020-03-15 15:40:29 我要投诉

      病情分析:
      报告看了,根据你的描诉,从症状和冠脉ct分析,可以诊断为冠心病心绞痛。
      指导意见:
      有几个问题你要注意,一个是心肌桥,可以引起心绞痛,并且药物不能彻底解决心肌桥问题,只能手术切除肌桥,另外右冠状动脉短小纤细也可能是心绞痛发生的原因,另外你升主动脉有斑块,冠状动脉有斑块可能性大。治疗上暂时可以系统抗缺血治疗,看看疗效怎么样。如果疗效可以,维持治疗就行。
      

巩秀丽
巩秀丽 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 帮助网友:13543
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2020-03-15 15:40:33 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,近期夜里经常左边肩膀到后背疼痛,心前区也不适,吃过丹参滴丸,有所缓解,今天做了ct,有动脉硬化的情况。
      指导意见:
      冠状动脉硬化这种疾病要早诊断早治疗,通心络胶囊就具有改善血液循环、增加心肌供血的作用,对治疗冠状动脉硬化起到很好的效果。患者平时要有良好的心态,不要烦躁易怒,那样可能会加重病情,平时也要低盐饮食。
      

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