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尿毒症关于尿量和电解质。

男 | 31岁 2020-03-15 19:17:57 4人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 请问下我现在透析一年3个月,为什么尿量一直很多呀?急性肾衰竭会尿多吗?我的电解质和血常规基本都正常就肌酐600,尿素氮20.20。吃肉多会引起尿素氮高吗?吃鱼也会导致高吗,甲状旁腺素正常值。


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罗红
罗红 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 擅长诊治急、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病 帮助网友:22000
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2020-03-15 19:25:43 我要投诉

      病史特点男性年轻患者尿毒症现在透析一年三个月,尿量一直很多电解质和血常规基本上正常,肌肝600尿素氮20.2肾功能不全,肾衰病人可以出现少尿期多尿期,吃肉吃鱼都不会导致尿素氮增高

张代义
张代义 苏州大学附属第一医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:185
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2020-03-15 19:29:31 我要投诉

      病情分析,急性肾衰竭在早期会出现少尿甚至无尿。然后在恢复期的时候会出现多尿的。多尿是好的一个现象,说明肾脏功能在恢复。急性肾衰在少尿期通过透析是为了帮助患者度过这个引起代谢功能紊乱,代谢废物排不出去的情况。肾功能好转后就不需要透析了。这个看你本身肾脏的疾病是什么,具体还需靠药物治疗。

2020-03-15 19:46 a89639072 追问

我肾脏疾病是输尿管狭窄引起的,其余没有什么的。这个输尿管狭窄做手术肾脏会好吗

2020-03-15 19:48医生回答:

所以你这个不是肾脏本身的问题,是肾后性肾衰,只要解除输尿管狭窄就可以恢复肾脏功能。

2020-03-15 19:56 a89639072 追问

我现在不过插着导尿管排尿的。我现在肌酐600,尿素20.20还可以手术吗

2020-03-15 20:00医生回答:

这个还要看你病史以及其他方面身体条件,具体还是咨询当地泌尿外科医生较好。

2020-03-15 20:07 a89639072 追问

哦哦,那如果我现在喝水还控制吗?

2020-03-15 20:14医生回答:

当然要控制,喝水多了排不出去就会水中毒,待解除了梗阻才可以像以前那样喝水。

刘欣虹
刘欣虹 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,先天性心 帮助网友:1018
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2020-03-15 19:30:39 我要投诉

      血液透析的患者,如果残余肾功能大于10%,就会正常排水,也就是您所说的尿量多,而你化验肌酐是600,血清毒素并不是很高,说明您的残余肾功能大于10%以上,建议您每周透析一次或者是两周三次,低盐饮食,控制血压,适当运动,尽量保护残余的肾功能。从而保证您的体质,受损伤减少。

俞华
俞华 永州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 肺脓肿,支气管扩张,肺结核,咳嗽,喘气 帮助网友:11119
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2020-03-15 19:20:39 我要投诉

      每天的尿量一般是1000~2000毫升左右都是正常的,电解质和血常规都是正常的,这如果没有关系哦,尿素氮跟吃鱼肉以及动物食品都会升高的。建议吃新鲜的蔬菜水果类的食物,定期复查。

2020-03-15 20:08 a89639072 追问

好的,我这么多尿喝水还要控制吗?

2020-03-15 20:09医生回答:

不要刻意去控制,多喝水可以促进排泄,主要是要定期复查电解质,以免电解质紊乱。

2020-03-15 21:28 a89639072 追问

我现在不过尿量一直是2400-3000,一天喝水喝1200毫升可以吗

2020-03-15 21:30医生回答:

每天喝水1500~2500毫升都是可以的。

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