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高血压,心脏瓣膜病,之前有胸水,肺炎

男 | 57岁 2020-03-16 17:50:27 3人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 您好,1月前因肺炎留有胸水大夫让服替米沙坦和螺内酯,呋塞米,后复查胸水没有了,停用呋塞米和螺内酯后,口服替米沙坦60MG血压150/90左右,后加用1片螺内酯,服两天后,血压165/95左右。今天停了螺内酯,服药替米沙坦80mg,病人今天一直觉得气短,这该怎么办。谢谢您,期待回复。


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医生回复区

刘露
刘露 宜春市人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,肺气肿,肺结核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等 帮助网友:1971称赞:6
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2020-03-16 17:58:31 我要投诉

      指导意见:
      高血压病,一般不会伴有胸闷气促等症状,一般表现为头疼、头晕等症状,胸闷气促,建议完善胸部CT,及胸水彩超等相关检查,观察是否胸水复发了,需要加强利水治疗。

2020-03-16 18:00 ask92908570vr 追问

您好,会不会和吃替米沙坦药吃多了有关系呀?

2020-03-16 18:05医生回答:

替米沙坦药,是一般降血压的药物,你之前就在口服,一般不会出现,如很担心,建议在医生知道下更换降压药。

2020-03-16 18:07 ask92908570vr 追问

好的,谢谢您

2020-03-16 18:11医生回答:

不用谢,以后还是问题可以再咨询我。

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2020-03-16 18:01:27 我要投诉

      那你发过来的心脏彩超报告单。心脏增大主动脉扩张。血压偏高,考虑是心功能能异常引起的。你要注意休息,避免剧烈的活动。继续口服降压药物。使血压稳定,保持在正常范围之内。观察看看。

2020-03-16 18:03 ask92908570vr 追问

会和吃替你沙坦量增加有关吗?家里还有呋塞米,螺内酯,用不用再吃点?谢谢!

2020-03-16 18:06医生回答:

考虑与吃替米沙坦没有关系。呋塞米和螺内酯可以适当吃几天的。

2020-03-16 18:07 ask92908570vr 追问

好的,谢谢您

2020-03-16 18:08医生回答:

不用客气的。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-03-16 18:05:35 我要投诉

      这种情况考虑心脏瓣膜病引起的心力衰竭,建议您继续使用改善心肌重塑的药物,另外利尿药还需要继续使用,注意监测尿量,另外如果尿量较多的话需要注意补钾,预防电解质紊乱。
      以上是对“高血压,心脏瓣膜病,之前有胸水,肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-16 18:06 ask92908570vr 追问

利尿药吃哪一种好呢,前两天加上螺内酯血压反而升高了呢?

2020-03-16 18:07医生回答:

可以吃一点呋塞米或者双氢克尿噻。

2020-03-16 18:08 ask92908570vr 追问

好的,谢谢您

2020-03-16 18:08医生回答:

不客气祝您健康

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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