请问医生怎么判断是外痔还是哨兵痔

      你好，这种情况多数是痔疮引起的，肛裂的话会引起大便是肛门刺痛的，去正规医院肛肠科做肛门指诊和肛门镜检查，确诊痔疮根据病情及早治疗，早期可以保守治疗，遵医嘱用药，控制病情发展严重，调整饮食结构，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜水果蔬菜以及含粗纤维食物，多喝温水，保持大便通畅。
      

      你说的这种情况，由于没有图片，所以说不好跟你直接判断，但是从你描述的来说，考虑多数都是因为肛裂刺激形成的哨痔，建议最好到医院让大夫实地检查一下，通过体检就能够检验差不多了
      以上是对“请问医生怎么判断是外痔还是哨兵痔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你现在描述的情况以及你现在提供的临床症状看来，估计你现在有可能是患有肛裂等肛门直肠疾病导致的临床症状。没有面诊亲自检查，不能准确判断！
      指导意见：
      根据你现在的情况，建议你可以及时去当地正规医院普外科或者肛肠科就诊。诊断明确以后，才能给予针对性治疗。平时注意饮食营养清淡，多饮水，多吃新鲜瓜果蔬菜，忌食辛辣烟酒等食物。
      

      病情分析：
      肛裂三联征为陈旧性肛裂，肛乳头肥大，前哨痔，是三级肛裂的临床表现。
      指导意见：
      前哨痔也是外痔一种。建议到正规医院肛肠科检查一下，明确诊断，日常应多吃水果蔬菜，富含纤维素食品，防止大便干燥，养成定时排便习惯。如果没有异常感觉，可以不用处理，观察。