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血糖时高时低,检查以后就吃药

男 | 48岁 2020-03-26 08:47:44 5人回复 来自荆州市

健康咨询描述: 发病时间3年左右,吃的药二甲双胍和盐酸吡格列酮,一直都是一样的药


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医生回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2020-03-26 08:51:07 我要投诉

      这个血糖控制的不好,糖化血红蛋白没有达标,空腹血糖太高了,所以原来的治疗方案不行,二甲双胍和吡格列酮的力度不够,没有降餐后血糖的药物,最好先用胰岛素强化治疗一段时间。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-03-26 08:51:56 我要投诉

      血糖过高,如果空腹血糖升高达到12mmol/l以上可以考虑胰岛素治疗,需要调整用药,另外也需要调整饮食,限制高脂高热量食物,适当运动,肥胖者要适当控制体重。如果血糖持续升高,需要增加胰岛素促泌剂或胰岛素治疗。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2020-03-26 08:50:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位患者,根据你的病情叙述和你上传的化验检查单来看你的空腹血糖16.12,糖化血红蛋白是8%,这个说明你平时血糖控制的并不好。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,同时你的化验检查单上甘油三酯轻度升高,这种情况下还没有看到你抽血化验的肾功,化验还有尿常规,化验血肌酐和尿素氮化验有没有升高?另外就是尿常规化验里边有没有尿蛋白,还有尿糖,糖尿病的控制主要还是饮食控制,另外必须得适当的做运动,你现在口服两种降糖药,但是血糖控制的还不稳定的情况下,将来就应该考虑使用胰岛素治疗了。
      以上是对“血糖时高时低,检查以后就吃药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张永奇
张永奇 医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,面神经麻痹,支气管炎 帮助网友:18753称赞:1
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2020-03-26 08:53:43 我要投诉

      病情分析:
      根据你叙述的情况以及提供的检查报告单。初步考虑为糖尿病。发病已经三年多时间了。吃的药有二甲双胍和比格列酮。
      指导意见:
      从你提供的化验报告单来看,血糖还是比较高的,糖化血红蛋白也高。在服用二甲双胍和比格列酮的同时,可以再增加服用格列美脲片。服用药物一定要遵医嘱,仅供参考。

李梅林
李梅林 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肿瘤,肺结核,肺炎,肺气肿,慢阻肺,肺心病,气胸, 帮助网友:15585
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2020-03-26 08:54:01

      病情分析:
      根据你的描述分析,血糖出现时高时低糖尿病已经有三年。吃的是二甲双胍和盐酸比格列酮
      指导意见:
      目前出现血糖高16点多糖化血红蛋白也高,高血糖的病人一定注意定期复查血糖,不要单纯的认为口服降糖药你就是保险的。因为血糖受好多因素的影响,饮食情绪,身体状况都会造成血糖有变化,还是在内分泌科医生的指导下用药治疗吧,不要使用胰岛素治疗。

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