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类风湿质询,关节疼痛,大关节还有,胫骨,腓骨也痛

女 | 30岁 悬赏11个健康币 2020-03-26 17:16:13 5人回复 来自

健康咨询描述: 关节疼痛,不肿,不红,是不是类风湿,ccp70,血沉12,超c蛋白正常值,类风湿因子阴性,是类风湿吗


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刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60696
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2020-03-26 17:29:00 我要投诉

      是类风湿关节炎,ccp是最典型的指标,首先,小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎活动期的控制有非常大的作用,但应用时间一般小于半年,而切应该注意钙及维生素d的补充,饮食上一定要多喝牛奶,预防骨质疏松的发生。第二类药物就是传统的改善病情药物,这一类药物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等,这些药物往往气见效较慢,而且在应用过程中应该密切监测血常规,肝肾功能。第三类药物是生物制剂,生物制剂的问世对类风湿关节炎的治疗具有划时代的意义,常用的生物制剂包括益赛普,雅美罗,类克,修美乐,这一类药物起效快,副作用小,但是价格比较昂贵。总之,类风湿关节炎的治疗因人而异,应该个体化治疗。

2020-03-26 17:34 匿名追问

为什么我胫骨,腓骨也痛啊,之前还好好的,为什么就是类风湿了,就痛了两三次,

2020-03-26 19:09医生回答:

因为CCP抗体这个指标是类风湿特异性抗体。其他疾病很少出现这个抗体阳性。

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-03-26 18:06:50 我要投诉

      看了你的症状描述,以及检查结果,虽然几个指标都是正常的,但是,这个CCP抗体是比较高的,抗CCP抗体是类风湿性关节炎的一个高度特异性的指标,为早期的类风湿性关节炎的诊断提供了一个良好的指标,对于类风湿性关节炎及时治疗提供了临床的保障,CCP抗体对类风湿性关节炎具有相当高的特异性和敏感性,即使是早期的患者,敏感度也能达到40%到60%,还有的学者认为CCP抗体不仅是类风湿性疾病早期诊断的指标,而且还是鉴别侵蚀和非侵蚀性类风湿关节炎灵敏指标。你目前出现的关节疼痛,考虑还是一个早期的类风湿关节炎。
      

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2020-03-26 17:36:44 我要投诉

      你的CCP偏高,其他的都是正常的,但是你的情况也不能排除风湿类风湿,因为有的人如果类风湿因子阳性病情就很严重了。再就是你要注意其他免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。建议你进一步检查。
      
      以上是对“类风湿质询,关节疼痛,大关节还有,胫骨,腓骨也痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

靳亚强
靳亚强 安平县东黄城镇卫生院   医师 擅长: 肝病、脑梗塞、冠心病、高血压、肺栓塞、糖尿病、胃炎 帮助网友:15066称赞:32
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2020-03-26 17:25:03 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你说的情况,虽然类风湿因子和c反应蛋白等是正常的。
      指导意见:
      但是已经有症状和抗环瓜氨酸肽抗体是增高的,抗环瓜氨酸肽抗体更有特异性,所以还是考虑风湿免疫系统疾病可能。
      

张伟
张伟 朝阳县羊山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,冠心病,原发性高血压,气管炎,肺炎, 帮助网友:13082称赞:3
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2020-03-26 17:30:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,ccp大于正常值。说明类风湿的可能性比较大的。ccp数值的增高诊断类风湿关节炎明确率是在50%~96%之间。
      指导意见:
      尤其是对类风湿关节炎的早期诊断。虽然类风湿因子是阴性,但是只要这个数值偏高,就有可能是类风湿性关节炎的,可以服用抗类风湿的药物。
      

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类风湿吃什么 什么叫做类风湿 类风湿的症状 类风湿平时注意什么
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