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糖尿病血糖12降不下去

男 | 47岁 悬赏3个健康币 2020-03-31 10:15:05 7人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病10年,血糖一直1112,下不去,今早空腹12,胰岛素打的是门栋30还额外吃药

医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-03-31 10:20:36 我要投诉

      糖尿病需要综合治疗,包括药物以及饮食和运动,如果体型偏胖,说明热量摄入偏多,建议调整饮食限制高脂高热量食物。如果体型正常或偏瘦,可以适当增加胰岛素的用量,另外胰岛素也可以配合二甲双胍,吡格列酮,阿卡波糖等药物同时应用。

刘贤忠
刘贤忠 宁波市杭州湾医院   主治医师 擅长: 肺结节,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 帮助网友:4680
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2020-03-31 10:20:00 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病的特点是容易血糖问题,容易出现多饮多食多尿,消瘦,后期也有很多副作用
      指导意见:
      你的门冬30,是早晚还早打?具体量多少。吃口服药具体名字和用量用法是什么?糖尿病有时候很难控制血糖。

2020-03-31 10:25 ask78894208i9 追问

体型偏胖,这些药物也都有吃,一天早晚两次胰岛素

2020-04-01 09:36医生回答:

建议去医院就诊内分泌科,调整用药。

王绍增
王绍增 平阴县孝直镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、脑血管病、支气管炎,慢性阻塞性肺疾 帮助网友:8160
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2020-03-31 10:20:10 我要投诉

      病情分析:
      你好!能为你提供咨询服务非常荣幸的,根据你叙述的情况分析,血糖控制的是不很理想的
      指导意见:
      治疗糖尿病首先需要注意的就是饮食控制,低糖饮食,这是治疗糖尿病的基础,然后是多活动,最好才是用药治疗的,基础不好用药效果就差的
      以上是对“糖尿病血糖12降不下去”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

路涛
路涛 医师 擅长: 反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:22117称赞:40
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2020-03-31 10:21:18 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,患有糖尿病10年左右,检查空腹血糖12,考虑胰岛素用量不足。
      指导意见:
      治疗可以加临睡前胰岛素用量,也可以加用二甲双胍控制血糖。需要糖尿病饮食,多运动,定期检查空腹血糖,餐后血糖。

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2020-03-31 10:23:23 我要投诉

      病情分析:
      血糖升高一般就是糖尿病的问题。这种情况,首先要化验一下空腹和餐后血糖、空腹和餐后的胰岛素、糖化血红蛋白、果糖胺等指标看一下,明确是一型糖尿病,还是二型糖尿病。?
      指导意见:
      第一,饮食控制方面,首先要控制饮食,少吃含糖高的食物,控制食物的总量,如果患者没有适当的饮食控制或者根本没有进行饮食控制,那么血糖是很难控制下来。?
      第二,药物的剂量问题,如果再次进行了饮食控制的基础上,血糖仍然降不下来,需要考虑药物的剂量不足的问题,可以根据化验结果适当增加降糖药的剂量。?
      第三,降糖药物的耐药问题,如果已经使用了很长时间的降糖药物,出现了血糖的升高,效果不好,可以临时停掉降糖药,改为胰岛素治疗,可能降糖效果就会相对比较好。?
      使用胰岛素一段时间后,患者对降糖药的敏感性可能再次恢复,那么也可以再次改为口服降糖药治疗。

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2020-03-31 10:24:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,血糖控制不达标原因很多,胰岛素剂量使用不足,注射方式部位不对,治疗方案不合理,胰岛素抵抗等。应该考虑三餐前加睡前注射胰岛素的强化治疗方案。
      指导意见:
      建议你去医院内分泌科就诊由医生指导后续治疗方案调整。饮食上注意根据医生指导进行饮食控制。

孙志勇
孙志勇 医师 擅长: 肺气肿,肺炎,消化性溃疡,胃炎,急性上呼吸道感染, 帮助网友:5782称赞:1
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2020-03-31 10:25:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,按照你的描述,空腹血糖值一直持续十几,居高不下,大多与胰岛敏感度下降有关,必须配合口服胰岛功能增敏剂。
      指导意见:
      建议在坚持低糖低脂饮食的前提下,配合口服胰岛功能增敏剂。这种药物能增强骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取并降低它们对胰岛素的抵抗,降低肝糖原的分解,改善胰岛细胞对胰岛素的分泌反应。胰岛素增敏剂能减轻胰岛素抵抗,改善β细胞功能,改善糖代谢。临床上主要有罗格列酮、吡格列酮,环格列酮。
      以上是对“糖尿病血糖12降不下去”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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