病史7年，使用二甲双胍片

      七年糖尿病史，目前血糖20mmol/L，太高了，二甲双胍口服已经不能很好控制。这么高的血糖，建议启动胰岛素治疗。胰岛素治疗才能尽快将血糖达标，减少并发症的发生。
      

      你好！患糖尿病病史7年，以前控制较好，现在血糖较高，达到20，犯困，睡眠不好，总感觉眼睛有点近视。这种情况建议尽快去当地正规医院内分泌科进一步检查，积极控制血糖，平时注意调整饮食。
      

      你好，根据你提供的资料，你的年龄不大，但是糖尿病病史已经有好多年了，目前口服二甲双胍血糖控制不好，已经有20左右了，这种情况的话，建议通过注射胰岛素来调整更合适，因为一个是口服药物目前效果不好，另外你年轻，长期高血糖容易导致一些心脑血管疾病的发生。
      
      以上是对“病史7年，使用二甲双胍片”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果说你通过饮食和服用二加双胍片现在血糖控制在二十左右，血糖是控制的非常不好的，而且你的糖尿病已经有七年的病史了，因为血糖控制不好眼睛你说的已经出现了近视的情况，可能是出现了糖尿病的视网膜病变。
      指导意见：
      当然说糖尿病超过五年以上的病时，就可能出现糖尿病视网膜病变或者是糖尿病肾病的，可能你现在血糖20是非常不好的，建议你可以改用胰岛素来积极的控制血糖，不然的话糖尿病的并发症是很可怕的。
      

      病情分析：
      你好，根据你陈述的情况，你年纪很轻的时候就患有糖尿病，这种糖尿病一般来说都是属于一型糖尿病的，有家族遗传的病史特点。
      指导意见：
      那就这种情况，我建议你首先你可以用药物控制血糖，如果用药物控制血糖效果不好的话，我建议你还是要用胰岛素的，目前你感觉眼睛视力不太好，这也是糖尿病并发症所导致的。
      

      病情分析：
      你好，糖尿病作为一种持续进展的疾病，以现有的医疗方法是无法根治的，所以你会发现即使一种药物开始血糖控制非常理想，经过几年后血糖也会逐渐升高，控制越来越困难了，这是因为病人的胰岛功能在逐渐的不断衰退，自身胰岛素分泌用量不断减少，所以血糖控制就越来越差了。
      指导意见：
      如果有条件，到当地医院专业的内分泌科住院做一个系统的评估，是非常好的办法，评估目前基本情况后，可以非常准确地选择新的治疗方案，个体化治疗目前所有问题，这是最可靠的方法。毫无疑问你的治疗方案应该调整了，调整的依据需要根据胰岛功能、尿糖情况、血糖变化曲线、其它相关危险因素等进行评估。