排除多钟原因后的下肢浮肿怎么确诊？
健康咨询描述： 患者有高血压，冠心病。双下肢浮肿至膝关节上方大腿内侧，左腿重，右腿轻。20天后在二级甲等综合医院住院治疗，查血花费1000元，做了2次下肢静脉彩超，一次心脏彩超均未诊断出明确病因。住院14天，前3、4天未见明显消肿，第5天早上明显消肿，到第9天右腿已恢复正常，第10天以后至今左腿未见明显消肿。现尊医嘱在家服用利尿药物观察治疗。现已出院3天，请问我们是继续观察治疗还是应该怎么确诊一下？迷茫中，请指点，谢谢，下附病情严重时照片。
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医生回复区
根据你描述的情况，如果患者既往有冠心病病史，现在合并有双下肢浮肿，请问有没有活动后喘憋现象？如果存在活动后喘憋，那么首先考虑心功能不全导致，可以间断应用利尿剂，减轻心脏负担。另外低蛋白血症，双下肢静脉血栓，长时间站立静脉回流不好，都有可能出现双下肢浮肿。
您好：患者最近几年一直都有活动后喘的现象，因心脏功能不好，双腿一直都有非常轻微的浮肿。我们这里的医生说：单纯的心脏问题不应导致这么严重的浮肿。目前双下肢彩超、心脏彩超、血液、肾脏都检查了，均未发现问题。医生说让回家观察治疗，说是肿消了就没事了，如果再犯或者不消再看医院。但我们很焦虑，一直没有确诊，这样会不会耽误病情。恳请您指点下我们该怎么办，谢谢谢谢！
如果双下肢血管彩超未见异常，既往有冠心病以及活动后喘憋病史，首先考虑双下肢浮肿是由心功能不全导致，应用利尿剂减轻浮肿以后观察喘憋现象有无缓解，如果缓解应该就是心功能不全。
尊敬的苏医生，我母亲双下肢浮肿时一只脚严重，一只脚轻微，住院4天后，右脚很快逐步恢复正常，不知道这算不算双下肢浮肿。她有高血压和冠心病，经常便秘，最近几年活动后会有一点喘，但不严重。疫情前她每天都出去散步几里路，疫情期间活动减少反而脚肿了起来，在医院又确诊不了。现在算来从入院至今已经有20天了，头疼的是她的左脚最近10余天浮肿也不加重，也不减轻，{现已出院4天了，}期间一直是利尿药物治疗。恳请您挤出一点时间，想想她的病情，这或者对于您来说是司空见惯，但对于我们来说，您的意见和建议是我们的一盏明灯！谢谢
下肢浮肿，这种情况好考虑是新功能的问题，因为有冠心病，通常这种有心衰会导致下肢水肿，所以需要使用强心利尿剂，效果会好一些，并且一定要卧床休息，减少活动，另外，服用利尿剂一定要适当的补钾
您好：我母亲开始的时候是右脚轻，左脚重。住院4天后右脚逐步恢复正常。但以后至今，这将近20天的时间里一直是在医院打点滴和服用利尿药物，但效果不明显。特别是最近几天出院后，左脚也没有加重，但也没有变轻。尊敬的医生，恳请您抽出一点时间，仔细看下我们的病情，我们真的很迷茫，恳请您指点下我们下一步该怎么办？很想确诊是什么病，万分感谢！
做一下下肢静脉彩超，看看
下肢静脉彩超做了两次，没看出什么问题。心电图，血、心脏彩超都做了，住院14天一直没确诊
那这种情况是属于特殊情况，做做理疗看看吧！
疾病百科| 高血压
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