女，49岁，右侧胳膊和腿难受

      看你描述的患者情况是右侧肢体不舒服，不知道您症状多长时间了？通常脑梗塞病灶非常小的话，影像学检查有可能没有问题，ct也好，核磁共振也好都不是百分之百阳性率的，关键看临床症状和体征。建议您去当地正规医院的神经内科就诊。
      

      病情分析：
      你好，根据您的描述，您49岁，主要的症状为右侧胳膊和腿难受，活动后出现震颤，要注意您既往是否有高血压，糖尿病等病史，首先要除外脑血管系统疾病的可能。
      指导意见：
      像您目前的这种情况，建议您首先要注意休息，另外就是如果是一侧肢体不适，先要除外脑血管系统疾病的可能。
      

      病情分析：
      脑血栓是指脑部的某一根动脉或者是小动脉，突发的堵塞而引起其封印的局部脑区出现缺血坏死，而引起一系列的神经功能缺损的一类疾病。轻微的脑血栓一般是指腔隙性脑梗塞，也就是小动脉梗阻引起的缺血性脑血管病。
      指导意见：
      这种情况一般建议到正规医院神经科就诊，服用一些改善供血的药物，同时加用阿司匹林等抗血小板聚集的药物联合治疗。
      
      以上是对“女，49岁，右侧胳膊和腿难受”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！