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皮肤青紫15天,高热3天

男 | 30岁 2020-04-22 22:48:25 2人回复 来自

健康咨询描述: 男,30岁,皮肤青紫15天,发热3天。15天前无明显诱因出现胸前区散在皮肤青紫,无表面破溃及红肿,无畏寒、发热,无头痛、头晕,无光过敏、脱发、关节痛,无鼻衄、咯血、血尿、黑便等,3天前出现发热,最高温度39.4℃,发病以来,体重无明显变化。 体格检查:BP110/70mmHg,轻度贫血外观,体型中等,睑结膜稍苍白,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,味闻及干湿啰音。P90次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。全腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。 血常规检查:WBC2.2×109/L,中性粒细胞计数0.34×109/L,RBC3.23×1012/L,Hb87g/L,MCV90.2fl,MCH31pg,MCHC369g/L,RDW-CV14.5%,PLT15×109/L,网织红细胞绝对值13.5×1012/L,网织红细胞百分比0.42%。血涂片检查未见异常细胞。 我想知道这个病人诊断是什么?依据是什么? 为明确诊断,应进行哪些检查?可能的结果是什么?

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-04-23 10:33:35 我要投诉

      有发烧友皮肤青紫,那么现在有贫血,那么这个不排除有血液方面的问题的,您这个是可以喝布洛芬缓释片,同时,消炎治疗的控制体温。必要的时候可以做骨髓穿刺

2020-04-23 13:21 ask93072131oh 追问

是什么类型的贫血呢根据体检报告的数据

2020-04-23 14:16医生回答:

这个需要化验铁蛋白,如果偏低。那么就是缺铁性的贫血

2020-04-24 22:19 ask93072131oh 追问

是再生性障碍性贫血吗

2020-04-25 08:30医生回答:

这个需要做骨髓穿刺才能够确定

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2020-04-23 09:28:21 我要投诉

      病情分析:
      从你的检查结果来看,可能就是一个特发性的血小板减少紫癜而导致的相关症状。
      指导意见:
      这个还是非常危险的,我的建议还是进行输血治疗。主要是输入血小板。抗感染治疗对症

2020-04-23 09:30 ask93072131oh 追问

依据是什么?还应该进行哪些检查?

2020-04-23 09:38医生回答:

腹部彩超,血小板相关抗体,凝血酶,必要时再次骨髓检查(排除白血病),大剂量激素治疗,你这是高危值,可能发生内脏出血甚至脑出血,

2020-04-23 13:22 ask93072131oh 追问

什么数据是高危值呀是不是贫血?

2020-04-23 14:44医生回答:

血小板啊,贫血倒还好,你的检查图片发来我看看,

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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用药指导/吃什么药好

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