骨髓瘤，肾衰竭透析，

      你好，根据你提供的信息，骨髓瘤，肾衰竭透析，2年多了，用了10个疗程万珂和沙利度胺，因发现药物副作用换用瑞复美，但市场来那度胺胶囊都是25mg的。本品的药品说明书提示推荐起始剂量为25mg。不能把胶囊掰开服用。建议你去公立医院血液科/肿瘤科就诊，在专科医生指导下调整治疗方案。
      

      这种情况可以的，将药片掰开。因为胶囊掰开后药量不是很准确，最好还是买小剂量的服用。你可以买5毫克的，多吃两片儿。这种情况一定要注意多休息，可以适当下床活动。
      

      第一你说的这是胶囊制剂，所以不可以掰开。如果要服用的话可以将里面的药物分开放入胶囊里面。另外你所使用的这种免疫方面的药物，对心脏对其他的脏器都有影响，这是很难避免的。
      
      以上是对“骨髓瘤，肾衰竭透析，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，患有骨髓瘤肾衰竭透析，发现沙利多安对心脏副作用大，换用瑞复美治疗，将胶囊分开服用治疗不妥，建议整颗服用治疗为好，具体建议在医生指导下服药，注意药物可能的副反应。
      

      病情分析：
      根据你叙述的情况以及提供的照片看。病人患有肾衰竭透析，骨髓瘤两年多。现在一直服用药物治疗。市场上买不到相应的药物。知道能不能把胶囊掰开来吃。
      指导意见：
      出现上述的情况，建议你最好详细的咨询一下三甲医院的。肾病科医生。听一下专科医生的意见。仅供参考。