健康咨询描述: 医生您好!是这样的,以前我喜欢跑步运动,那会儿基本每天每周都要长距离跑步,坚持跑步了2年。突然三年前的有一天开始膝盖不舒服,然后一周之内病情迅速加重,从一开始的微疼,到后面最严重的时候走路都疼,还需要拄拐棍,晚上睡觉躺床上都疼。而且当时是膝盖间隙疼,然后膝盖下部/上部也疼,有时候髌骨也疼,有时候膝盖侧面也疼,就是疼痛部位经常变换换(这是最严重的时期,往后开始逐渐固定为膝盖内侧前方间隙疼)大概2周以后,病情开始突然好转,走路上下楼梯都没事了,骑自行车也没事,基本恢复正常。但是2个月后,有一天我觉得恢复的差不多了,就长距离走了一次路,走了3公里,然后我的膝盖就又开始疼了,走路都一瘸一拐,但是休息两天后,有好转恢复正常。也就在那个阶段,找了一家北京三甲医院和一家中医,医生还给我做了膝盖测试,弯曲/伸直/左旋/右旋都没什么问题,三甲医院的医生还拍了一个X光,然后看片子说没问题,之后注意休息就好,中医看了后说片子都不用拍,自己注意休息就行。但是再往后随着时间的推移,总是会隔三岔五出先膝盖不适的情况,尤其是干了重活儿,或者远距离行走后。但是每次又是休息后好转。随着时间的推移,越往后这样的现象出现的频率就越低,可能隔很久才会出现这么一次情况,而且越往后好转的也越快,而且去年有几次长距离走了6公里都没事(以前是走3公里都会疼)。但是始终是感觉还是没有断根,最近又开始出现这样的现象。现在3年过去了,我现在的情况是就是我的膝盖内侧间隙有时候会站着或者走路就有点微疼,而且是如果一直站着/走路会加剧疼痛,但是坐下休息几分钟后又好了,走路啥的都没事。反正这样的情况总是会隔上那么几天或者十天半月就出现一次,用手按压不疼,膝盖伸直弯曲都不疼。就是总是间歇性,不疼没事的时候跑跑跳跳打个球都没事,但是一旦刺激到疼了,哪怕站着走路都不舒服,但是坐下休息几分钟后又好了。您知道这是怎么回事吗?
你好,分析是膝关节半月板损伤,长期运动导致的,半月板损伤后刺激滑膜导致积液,膝关节疼痛,活动受影响,休息几天后症状缓解,周而复始。需要做一个核磁共振检查,看看具体损伤程度。
谢谢医生指导
引起膝盖疼痛的原因有很多,例如损伤性的疼痛还有一些关节炎症滑膜炎等。要进行详细的检查明确诊断以后才能够进行有针对性的治疗,一定要注意休息,避免过度运动。在运动之前一定要做好热身。
谢谢医生好的
病情分析:
根据你所叙述的情况考虑是半月板损伤,由于长时间跑步导致半月板磨损所以出现疼痛,有时甚至出现绞索感或者齿轮感。
指导意见:
建议去当地市级公立医院骨外科行膝关节核磁共振检查一下协助确诊,确诊后口服氨基葡萄糖治疗。
以上是对“膝盖内侧间隙间歇性疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢医生的指点
不客气,半月板损伤拍X线片什么都看不见,只能说正常。核磁共振检查能看到皮肤、肌肉、神经、血管、韧带、半月板、骨、骨髓等等。
但是您说的绞索感我刚才查了一下,说是膝关节弯曲甚至受限,这种情况我还从没出现过。我一般都是如果站着或者走路对于膝关节有压力的时候,才会不舒服。伸直和弯曲都正常,膝关节活动并不受限制。
有可能是轻度半月板损伤
想请问一下医生如果是轻度半月板损伤,那要怎么治疗呢?轻
轻度半月板损伤后会形成盘状半月板,需要行膝关节镜手术修复。
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