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肝硬化酒精牲,血吸虫性。门脉高压,脾大

男 | 54岁 2020-05-10 15:44:06 4人回复 来自

健康咨询描述: 血吸虫性,酒精性。肝硬度10.8肝区胀。在医院治疗过,不见好转,肝功能还正常,该怎么办?


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医生回复区

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2020-05-10 15:50:05 我要投诉

      您好,肝脏。以肝左叶明显。肝脏轻度肿大,表面及切面见灰黄色粟粒或绿豆大小结节。镜下见汇管区附近较多急性虫卵结节,肝窦充血、肝细胞水样变性、小灶坏死或受压萎缩。Kupffer细胞内可见血吸虫色素。慢性病例肝内见慢性虫卵结节及纤维化,导致血吸虫性肝硬化。切面上见门静脉分支周围纤维组织增生呈树枝状分布,故有干线型或管道型肝硬变之称。临床特点:由于窦前性门脉高压,较早就出现腹水、巨脾和食管下端静脉曲张等体征。
      

徐虹
徐虹 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全,房颤 帮助网友:32700
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2020-05-10 15:50:09 我要投诉

      这种情况只能是在平时饮食上要注意。以高蛋白饮食为主,尽量不要吃过于油腻和辛辣食物。禁止饮酒和吸烟。平时注意多休息,不要过于劳累和着凉。可以口服保肝药物。
      

范贵星
范贵星 济南普济医院   医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,冠心病,高血压,胃炎 帮助网友:5416
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2020-05-10 15:46:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,目前临床上,除了药物治疗以外就是采取手术,燥置换以外,也没有什么特别好的治疗方案。
      指导意见:
      针对你的这种情况,一般药物控制还是可以的,最多做个媒静脉高压的分流手术。请问你是在三级甲等医院进行系统治疗的吗?建议转上级专科医院就诊检查治疗。
      以上是对“肝硬化酒精牲,血吸虫性。门脉高压,脾大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-10 16:15 ask931308886z 追问

是在二级甲等医院治疗的,请问我这情况用什么药物比较好?

2020-05-10 17:17医生回答:

1.支持治疗 静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2.保肝对症治疗 肝炎活动期可给予保肝、降酶、退黄等治疗:葡醛内酯、维生素C。 3.门脉高压治疗 (1)口服降低门脉压力的药物如心得安、硝酸酯类、钙通道阻滞剂;补充B族维生素和消化酶。 (2)脾功能亢进治疗可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。 (3)腹腔积液的治疗? (4)门静脉高压症的外科治疗。 (5)肝脏移植手术。?

马文琦
马文琦 主治医师 擅长: 内科高血压,冠心病,内科常见病,多发病的治疗。 帮助网友:2189
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2020-05-10 15:54:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,看到你描述的情况,酒精性血吸虫性肝硬化出现门脉高压,脾大。
      指导意见:
      出现血吸虫性肝硬化则为较晚期,肝脏纤维化改变一般不可逆,需要保护肝脏纤维化治疗,不要让病情再进展,严格戒酒,进食八份饱,易消化饮食,注意饮食卫。生
      

疾病百科| 肝硬化

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适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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