股骨胫骨骨折，段端嵌入

      如果老年人78岁，从台阶跌落。有脑梗的病史有糖尿病的史还有心脏支架，这种情况只能是选择保守治疗方案了。你年龄比较大了，容易造成骨质疏松的，所以这种情况我建议采取保守的方案。
      

      病情分析：
      对于中老年人身体条件允许的情况下，要行人工关节的置换手术，因为股骨胫骨折很容易导致股骨胫周边的血管受到损伤，从而影响股骨头部的血运，后期导致股骨头坏死的情况。
      指导意见：
      建议到正规医院骨科就诊，必须行牢固的固定或者是中老年人早期的行关节置换，以恢复病人后期正常的髋关节屈伸，负重的活动。