你好，想咨询下，这种状况已经持续很久。

      病情分析：
      你好，睡眠不好，失眠多梦，这个和压力以及情绪有很大的关系，另外就是你存在一些幻觉妄想的情况为不排除有精神病性症状，有自残行为，这是抑郁情绪的情况。
      指导意见：
      目前，你的问题，我建议最好还是医院详细检查后，明确诊断，然后根据病情评估选择合适的药物治疗，这样有利于病情康复，另外就是多培养兴趣爱好，多运动锻炼，听听音乐，外出走走散散心等方式调节心情。
      

      病情分析：
      你好，根据你描述自己的情况，现在发病已经四年时间，每天睡觉都会做梦，一生气就会自残，想哭，考虑是属于抑郁症的表现，
      指导意见：
      建议尽快到正规医院心理科进行咨询检查，确诊之后在医生指导下吃抗抑郁药物进行治疗，需要把心里面压抑倾诉出来，遇到事情多和家人朋友进行沟通交流，多选择自己比较开心快乐事情做，积极配合专家的指导治疗，