精子存活率45，担心。

      您好，手淫会影响性功能，导致阳痿早泄的发生的，频繁过度手淫也会影响精液质量，精子数量以及精子活力的，根据病情遵医嘱治疗，多吃含锌高的食物，戒掉手淫，多参加体育锻炼，精子活力低会导致不育的。
      

      如果是总体活力45，属于轻度的弱精，可以用药调理，手淫如果是比较过度，确实容易影响到前列腺炎，造成早泄，但是只要精子活力是正常的，一般不影响生育，微石是有可能是一些慢性的炎症刺激问题不大，定期复查就可以了。
      

      病情分析：
      你好，男性精子质量不好，跟环境污染，辐射，食品不安全等方面有关，平时要注意预防。
      指导意见：
      如果有精液异常，可以在医生指导下用复方玄驹胶囊和生精片调理下精液，然后规律作息和饮食，平时适当吃点黑色食物，比如黑豆，黑芝麻。
      
      以上是对“精子存活率45，担心。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！