疑似肺结核且有肺纤维结节

      疑似肺结核，而且有肺纤维结节，这种情况必须要去医院确诊一下的，不然的话，吃药肯定会不起作用的，可以去大一点的医院再检查一下，不同时间的检查结果肯定是不同的，这个不奇怪的。

      前后两次肺ct相差7个月余，服用抗痨药物三个月余，症状没有明显改善，ct也没有明显变化，需要回过头来评价抗痨治疗是否正确，如果效果不好，不建议再应用了，因为抗痨治疗的药物副作用太大了，肝损伤比较严重，一般服用一个月就要复查一次肝功，两个时间段的肺结节并没有什么变化，影响不大。

      我同意左肺上叶尖后段结核诊断，只是该表现不够典型，但局部胸膜肥厚和治疗效果支持了肺结核；有关右肺中叶，下叶结节状高密度影，最大直径0.7cm，我认为是纤维结节，不用关注。
      以上是对“疑似肺结核且有肺纤维结节”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肺部结节分为良性结节和恶性结节。一般情况下，肺结节是由感染引起的，大多数是良性病变。患者需要定期检查，观察结节的体积是否增大。有极个别的结节形态不规则或体积增大，出现癌变的倾向，这时，患者需要进一步的检查，比如肺部增强CT、派特CT。
      指导意见：
      如果肺部增强CT和派特CT提示恶变的可能，患者需要经过气管镜或经皮肺组织穿刺取病理，明确结节的性质。如果病理提示是恶性的，就需要手术治疗了。如果有远处的转移，患者需要全身化疗和放疗等其它的治疗手段。