临床上急性心肌梗死和心绞痛最重要的鉴别是什么？

女 | 49岁 2020-06-02 17:57:45 2人回复来自未知

健康咨询描述：是心机坏死标记物还是心电图？两个选一个的话要选哪一个呀？

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王茹本溪市红十字会医院主任医师擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友：18480

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2020-06-03 08:36:13 我要投诉

      病情分析：
      您好，您的问题是这样的，根据您的描述，临床上急性心肌梗塞和心绞痛的最重要的鉴别诊断，包括心肌酶的坏死标志物和心电图都有的。心肌酶谱的标志物包括心肌酶谱及肌钙蛋白更为重要一些的。最主要的还是冠脉ct的检查的和冠状动脉造影的检查。
      指导意见：

耿新娜元氏县妇幼保健院医师擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、心绞痛、脑梗死、脑供血不足帮助网友：2247

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2020-06-03 08:33:38 我要投诉

      病情分析：
      心梗的疼痛程度非常剧烈，常常没有诱因，持续时间很长，可以达到数小时或者1~2天，硝酸甘油通常没有效果，心电图也可以看到特征性和动态性的变化，血清心肌损伤标志物可以明显的升高。
      指导意见：
      心绞痛疼痛通常较轻，有诱因，硝酸甘油通常有效。血清的心肌坏死标志物可以正常，心电图可以没有变化