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区别心绞痛与心肌梗死

更新时间:2025-09-17 09:19:16

疼痛部位、疼痛性质、疼痛持续时间、缓解方式、伴随症状、心电图表现、心肌酶谱变化是心绞痛与心肌梗死存在差异的方面。

1. 疼痛部位:心绞痛主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指;心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但范围更广,可波及整个心前区。

2. 疼痛性质:心绞痛多为压榨性、闷痛或紧缩感;心肌梗死疼痛性质更剧烈,呈持续性压榨样剧痛,伴有濒死感。

3. 疼痛持续时间:心绞痛疼痛持续时间较短,一般3 - 5分钟,很少超过15分钟;心肌梗死疼痛持续时间长,可达数小时甚至数天。

4. 缓解方式:心绞痛休息或含服消酸甘油后几分钟内可缓解;心肌梗死休息和含服消酸甘油通常不能缓解。

5. 伴随症状:心绞痛可伴有面色苍白、出冷汗等;心肌梗死除这些外,还常伴有恶心、呕吐、心律失常、心力衰竭甚至休克。

6. 心电图表现:心绞痛发作时ST段压低,T波倒置,缓解后恢复正常;心肌梗死有特征性的ST段抬高、病理性Q波等动态演变。

7. 心肌酶谱变化:心绞痛心肌酶谱一般正常;心肌梗死发病后数小时心肌酶开始升高,峰值明显高于正常。

日常生活中要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、避免情绪激动和过度劳累等。若出现疑似心绞痛或心肌梗死症状,应立即就医,积极配合医生检查和治疗,严格按医嘱用药和康复。

审编医生
倪新海心血管内科 主任医师 医院:中国医学科学院阜外医院

主治疾病:擅长冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失...详情>

用药指导

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