左胸下面往上数第四五根肋骨疼痛。

      根据病史描述，就是由左侧胸部的外伤史嗯，这种情况，目前有压痛嗯，深呼吸咳嗽也有疼痛嗯，这种情况大可不必紧张嗯，一般没有明显的憋喘，就不用管他，即使有骨折，也都是保守治疗，可以外用扶他林软膏治疗，或者是有当地的祖传的大膏药，外用也可以
      

      这个属于外伤，可能有肋骨的骨裂或者骨折，一般情况不用特殊处理，需要慢慢愈合，你要注意多咳嗽咳痰，预防肺部感染，如果痰液比较多，有体温的情况，可以口服抗生素治疗，疼痛比较厉害，可以口服止疼药

      病情分析：
      你好！根据你所描述的情况需排除肋骨骨折的可能，建议及时到正规三甲医院胸外科就诊，在专科医生指导下进行拍片检查，明确病因，对症治疗。
      指导意见：
      平时需放松心情，保持乐观情绪，注意休息，避免过度劳累，饮食清淡易消化，忌食生冷油腻刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。
      以上是对“左胸下面往上数第四五根肋骨疼痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！